一、糖化血红蛋白是什么意思
糖化血红蛋白（HbA1c）是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类（主要指葡萄糖）通过非酶反应相结合的产物。形成糖化血红蛋白的非酶反应具有持续、缓慢、不可逆的特点，因此糖化血红蛋白的含量是由过去的而非即时的血糖浓度决定的，与检测前是否空腹、是否注射胰岛素、是否服用降糖药物等因素无关。通常认为，糖化血红蛋白浓度可有效地反映过去8~12周平均血糖水平。糖化血红蛋白由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成，其中HbA1c占约70%，且结构较为稳定，临床上常用作糖尿病控制的监测指标，其浓度用占成人血红蛋白的百分比表示。
产生机制
葡萄糖可以通过非酶反应附着于多种蛋白质上，共经过两个阶段反应：
一是产生醛亚胺(或Schiff碱)（可逆反应）
二是通过Amadori重排形成的酮胺（不可逆）
一过性血糖浓度升高可导致大量的醛亚胺生成。如果血糖浓度恢复正常，则该反应会逆转。然而，由于葡萄糖在被代谢前一直与蛋白质相结合，酮胺的形成是不可逆的。该过程对于理解和解读测量糖化蛋白的测定方法至关重要。绝大多数现有的糖化血红蛋白测定方法仅能测定稳定的酮胺，而不能测定不稳定部分(醛亚胺)。因此，这些方法反映的是长期的平均血糖，相对不受近期血糖水平急剧波动的影响。
新生红细胞中形成的血红蛋白会携带极少量附着的葡萄糖进入循环中。然而，葡萄糖可以自由渗透入红细胞。因此，葡萄糖会不可逆地附着于血红蛋白上，附着的速度取决于当前的血糖浓度。人体每日约有1%的红细胞会被破坏，同时有相同数量的新生红细胞产生。因此，A1C的平均量会呈动态变化，并指示红细胞寿命期间的平均血糖浓度。尽管A1C理论上反映了红细胞整个120日寿命期间的平均血糖，但它与前8-12周的平均血糖最为相关。
可能的干扰因素
（1）红细胞生成
HbA1c水平增加：铁/维生素B12缺乏、红细胞生成减少；
HbA1c水平减低：有促红细胞生成素、铁剂、维生素B12用药史、网织红细胞增多、慢性肝病；
（2）血红蛋白结构改变
血红蛋白的遗传或化学改变如血红蛋白病、HbF、甲基血红蛋白可增加或减少糖化血红蛋白；
（3）糖化过程
HbA1c水平增加：酒精中毒、慢性肾衰竭、红细胞内pH降低；
HbA1c水平减低：阿司匹林、维生素C和维生素E、红细胞内pH升高、某些血红蛋白病；
（4）红细胞破坏
HbA1c水平增加：红细胞寿命延长、脾切除术；
HbA1c水平减低：红细胞寿命缩短、脾肿大、类风湿关节炎、抗逆转录药物、某些血红蛋白疾病；
（5）检验过程
HbA1c水平增加：高胆红素血症、氨基糖化血红蛋白、酒精中毒、大剂量阿斯匹林、长期服用阿片类药物；
（6）应注意，HbA1c不受每天血糖波动的影响，也不受运动或食物影响，但高脂血症标本可使结果偏高；实验室温度、试剂的离子强度、pH等因素可对测定结果有一定影响。
二、糖化血红蛋白是什么
糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物。
糖化血红蛋白通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成，其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间，而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。
因此，GHb可有效地反映糖尿病患者过去1～2个月内血糖控制的情况。GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成，其中HbA1c约占70%，且结构稳定，因此被用作糖尿病控制的监测指标。
扩展资料
糖化血红蛋白正常范围：糖化血红蛋白的正常范围一般在4％～6％。有的人十分追求“低数值”，认为糖化血红蛋白数值越低就是控制得越好，或检测结果与正常范围略有偏差，就认为血糖出了问题。其实糖尿病的控制因人而异。
对普通成年人来说，小于7%是比较合理的。如果患者是孕妇，或有严重低血糖病史，或年龄较大、已经有多年病史且出现微血管、大血管并发症等，多种药物及胰岛素超剂量治疗仍难以达到正常值，糖化血红蛋白控制标准可以适当放宽。
参考资料来源：人民网-专家：病友对糖化血红蛋白误解很多
参考资料来源：百度百科-糖化血红蛋白
三、糖化血红蛋白和糖基化血红蛋白有什么区别,急~
血红蛋白是血液红细胞内的物质,是携带氧气的主要部位,营养性贫血时候降低.
糖化血红蛋白可以提示最近一段时间糖尿病治疗情况好坏,还可以提示预后好坏
糖尿病患者每天所进行的血糖测定仅仅反映了检测当时的血糖变化，而糖化血红蛋白的测定可以让人看到在过去的 2-3个月的时间内患者整体的血糖控制情况。有关专家建议，如果糖尿病患者血糖控制已经达到标准，并且血糖控制状态较为平稳，每年至少应该接受两次糖化血红蛋白检测；而对于那些需要改变治疗方案，或者血糖控制状态不稳定的糖尿病患者，应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。
人体血液中的红细胞含有血红蛋白，即我们常说的血色素。当血液中的葡萄糖与血红蛋白发生接触时，两者就会交联在一起从而形成了我们现在所说的糖化血红蛋白，故有人将糖化血红蛋白又称为糖基化血红蛋白。当血液中葡萄糖浓度较高时，人体所形成的糖化血红蛋白含量也就相对较高。人体红细胞的寿命一般来讲有120天(3个月)，在人体红细胞死亡之前，血液中糖化血红蛋白的含量也会保持相对不变，由此看来，血液中糖化血红蛋白含量每120天变化一次。因此，糖化血红蛋白含量所反映的是过去 2-3个月的时间内平均的血糖水平。
四、什么是糖化血红蛋白
糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物。
GHb可有效地反映糖尿病患者过去1～2个月内血糖控制的情况。GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成,其中HbA1c约占70%,且结构稳定,因此被用作糖尿病控制的监测指标。HbA1c采用亲和色谱或高效液相色谱测定，正常值为4%～6%。
若糖化血红蛋白>9%说明患者持续存在高血糖，会发生糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症，同时也是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。
扩展资料
糖化血红蛋白是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成，其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间，而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。
糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准，也是诊断和管理糖尿病的重要手段。在糖尿病治疗中，糖化血红蛋白水平对评价血糖总体控制、发现治疗中存在的问题以及指导治疗方案均有重要的临床意义。
脑血管急症等应激状态下血糖增高，但糖化血红蛋白却不增高。妊娠糖尿病仅测血糖是不够的，要控制糖化血红蛋白，可避免巨大胎儿、死胎、畸胎、子痫前期更有意义。
参考资料：百度百科-糖化血红蛋白
