一、脊椎骨折怎么治疗
脊椎骨折占全身骨折的5%~6%,以胸腰段椎体骨折多见。脊椎骨折可合并脊髓或马尾神经的损伤,特别是颈椎骨折脱位可造成脊髓损伤,严重者可致截瘫,甚至死亡。暴力是引起骨折的主要原因,以车祸及高处坠落伤多见。
脊椎骨折是常见骨科疾病,常伴有脊髓损伤。脊椎骨折伴脊髓损伤时临床一般通过外科手术进行骨折治疗,解除脊髓压迫,脊椎骨折手术因为骨折部位特殊,手术难度较大。
脊椎骨折大多数都是因骨质疏松与严重的外伤所引起,该病在老年人中发病的几率较高。如不及时对其进行治疗,会对患者的生活质量造成严重的影响。外伤性脊椎骨折一般常见于60岁以上的老年人,该病的病发程度也大不相同,一般会是单个椎体发病,但也会出现多个椎体发病的情况,且发病的主要部位为胸腰椎。而胸腰椎骨折一般都是通过X线进行检查,以此充分了解其病理特征,其目的是减低椎体前缘皮质厚度与水平骨梁,且终板厚度会呈现出双凹形态,患者在发病时一般都会出现腰背疼痛的情况,还会有四肢乏力、关节疼痛等临床症状,这些都是外伤性脊椎骨折最为常见的临床表现。
治疗方法推荐:
(1)无脊髓神经损伤及脱位的单纯椎体压缩性骨折且压缩程度较小者可采用保守治疗,包括卧硬板床垫高骨折处,两桌法复位后石膏背心固定,牵引等;
(2)骨折移位明显,压迫神经、脊髓或骨折不稳定者须手术治疗;
(3)药物治疗:合并神经、脊髓损伤者可加用脱水、神经营养药物治疗:VitB1100mg肌注qd
VitB12500μg肌注qd
神经生长因子1000U肌注qd
20%甘露醇250ml静滴q8h
在恢复的过程中,需要注意以下事项:
1、防治压疮
患者采取合适卧位,间隔2h为患者进行翻身,避免同一部位长时间受压,病情允许情况下训练患者独自翻身;保持患者床褥柔软干燥、整洁干净,衣裤柔软宽松,避免皮肤受损。
2、饮食指导
告知患者及家属,应当补充高热量、高蛋白、高纤维素、清淡易消化食物,为机体提供足够的能量,促进身体恢复。
3、膀胱功能训练
患者导尿管间隔4h开放1次,每日进行膀胱冲洗1次,待患者病情稳定后尽早进行间歇导尿。
4、运动训练
包括呼吸训练和关节训练,指导患者进行深呼吸,4次/d,5~8个/次,身体允许情况下可行吹气球训练,同时鼓励患者自主咳痰。上肢各关节进行主动功能训练,3次/d,5min/次,增强关节灵活度。对于无法完成全范围活动度的关节,应协助患者进行适当运动,预防关节肌萎缩。关节功能逐渐恢复时,鼓励患者主动适度锻炼,逐步增大阻力训练,同时使患者认识功能锻炼重要性。
5、心理护理
因术后疼痛且活动受限,患者易产生焦躁、忧虑等不良情绪,截瘫患者甚至会产生轻生想法。应与患者加强沟通,建立良好的护患关系,换位思考并关心鼓励患者,给予积极支持,使患者树立信心。
二、脊椎是骨还是骨骼
首先,脊椎并不是一个明确的科学用语。如果脊椎代表的是椎骨,那么那是骨。如果代表的是脊柱,那么是骨骼。
你要清楚,单独的,一块一块的,成为骨,例如脊柱是由椎骨组成的。而骨骼则是多块骨构成的整体。
三、脊柱在人体的那个部位
脊柱位置:背部正中,上端接颅骨;
小孩刚出生的脊椎数量是32-34,成人脊柱由26块椎骨(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎1块(刚出生时5块)、尾椎1块)借韧带、关节及椎间盘连接而成。
脊柱上端承托颅骨,下联髋骨,中附肋骨,并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。
脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管,内有脊髓(注:脊柱不等于脊椎或脊椎骨,脊柱是由多块脊椎组成的)。
扩展资料:脊柱的发育是由中胚层的生骨节细胞围绕脊髓和脊索形成的。胚胎早期,每侧体节腹内侧面分出一团间充质细胞,为生骨节。生骨节逐渐移向中线脊索周围。
起初生骨节组织的节段包绕脊索与体节对应,当进一步发展时,每个生骨节的尾端部分变致密,并和下位生骨节的头端连接起来,形成新的节段称椎骨原基,即后来的椎体。
椎体形成后不久,在其背面伸出密集的间充质,形成神经弓,包围脊髓。腹面形成肋突,肋突在胸椎形成肋骨,在颈、腰椎与横突相合。椎骨原基形成软骨,后骨化为椎体。
四、脊椎骨突出的症状,应该怎么办呢
保守治疗适用于新发神经压迫的患者,这种压迫可能会缓解,但这种治疗无法治愈。微创介入治疗。传统手术。最后两种是激进的方法。脊柱突出是指脊柱棘突的后部突出。一般情况下,轻度隆起的患者不需要特殊治疗,但如果患者的脊柱隆起严重,甚至影响日常生活,最好服用脊柱隆起,这可能与较低的头部时间较长或坐姿不当直接相关。
如果他长时间坐着或工作累了,这将导致脊柱突出。最好通过牵引手术治疗腰椎间盘突出症。在急性期,你应该躺在硬板床上。可以给药治疗,如脱水、止痛、神经营养、活血化瘀、推拿、牵引、电煮等理疗措施、针灸治疗。大多数患者应注意改善其适当的生活方式和锻炼。
在日常饮食中,我们应注意少吃食物,如脂肪和肉类,而不是食用植物油。我们可以吃更多的新鲜蔬菜。水解释是日常生活中的常见病。无论从古代到现在还是现在,基本上很多年轻人和老年人都患有脊柱疾病。一般来说,在中医中,脊柱间歇性跛行:主要原因是,在髓核突出的中,对于先天性发育的椎管矢状径狭窄的患者,脱出的紫色髓核加重了椎管狭窄的程度,如果脊柱有任何问题,建议你去医院做CT扫描。在日本,尽量减轻体重,改用非手术治疗。
大多数腰椎间盘突出症患者可通过非手术治疗缓解或治愈。治疗的原则不是将退行性组织和突出的椎间盘恢复到原来的位置,而是改变日常生活中椎间盘组织的不良姿势。在现实生活中,最常见的脊柱隆起实际上是人体的正常组织,即脊柱的棘突,这在颈胸交界处和瘦患者中非常明显。在大多数情况下,有许多突出的治疗方法。如果病情不严重,可采用非手术治疗和中医治疗。这两种治疗方法都能有效缓解症状,部分患者也能达到治愈的目的。