一、我想知道红斑狼疮是一种什么病平时的生活上要注意什么
红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,红斑狼疮分为盘状红斑狼疮(DLE),系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。红斑狼疮的发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端。
盘状红斑狼疮损害以局部皮肤为主,系统性红斑狼疮常累及多个脏器、系统。红斑狼疮患者约70%~85%有皮肤表现,因此红斑狼疮历来是皮肤病学研究的重点。另外,也有人主张将SLE归在风湿病范畴,随着人们对红斑狼疮的日益重视,对红斑狼疮不断进行多方面的研究,必将对其诊断与治疗产生积极的影响。
红斑狼疮有以下护理方法:
(一)常规护理按病情轻重分内科三级护理常规。定时测体温、呼吸、心率、血压。血象细胞中红细胞、白细胞、血小板减少者要每周检查1—2次。有感冒者要随时检查白细胞和分类有尿蛋白的每周检查2次尿常规每周一次24小时尿蛋白定量测定尿中自细胞增多要查中段尿路培养和菌落计数以排除尿路感染。告诉病人要避免日光照射病室要消毒不要用紫外线宜采用其它理化方法消毒。
(二)重病红斑狼疮的护理发热病人按高热扩理常规测体温每日4次可作物理长温。反复检查常规和血培养。仔细检查有否感染病灶一定要排除感染。某些影响骨髓的退热药要尽量避免使用。大量心包积液心动过速、心肌受损者要卧床休息头部抬高。
(三)心理护理是比较重要的红斑狼疮的护理。要常常安慰病人乐观开朗反复宣传狼疮是可以完全缓解的是可以长期存活的精神忧郁会加重病情。要正确地指导病人配合治疗和日常保养可直接向病人介绍病情回答病人提出的问题。让病人了解自己的病情一有改善就鼓励病人树立信心找家属谈话时不要让病人产生疑惑以为自己没有希望。
(四)其他护理对轻症红斑狼疮的护理要合理安排饮食起居如多食高蛋白、富营养的食物除芹菜、菌类等食物能激发细胞免疫诱发疾病活动外无需对鸡、鸭、肉、海鲜等忌口注意休息夜间睡足8小时以上午后小憩1小时左右。有光过敏病人出门应避免日光晒。
(五)长期应用激素和免疫抑制剂者,应注意副作用的出现,积极预防并及时治疗各种病毒、细菌感染.生活要有规律,保持乐观情绪和正常心态,避免过度劳累.给予优质蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙的饮食.忌食海鲜及辛辣食品,戒除烟酒.
二、红斑狼疮是什么病
红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。
红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。
紫外线照射可激发或加重LE,可能与其损害角质形成细胞,是DNA发生改变或“隐蔽抗原”释放或新抗原表达致机体产生相应抗体,从而形成免疫复合物引起损伤相关。药物如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼、青霉素等均可诱发药物性红斑狼疮。某些感染(如链球菌、EB病毒等)也可诱发或加重本病。
相关诊断
DLE主要根据皮疹特点及皮肤病理检查。有条件者可做免疫荧光带实验、自身抗体检查等以帮助确诊。SLE的诊断主要根据病史、临床表现及实验室检查三方面综合确定。目前一般采用美国风湿病学会1982年修订的SLE诊断标准。患者具有11项标准中4项或更多项、相继或同时出现,即可确诊。
以上内容参考:百度百科—红斑狼疮
三、红斑狼疮有哪些症状
盘状红斑狼疮:主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。损害主要分布于日光照射部位,如面部、耳轮及头皮,少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状,但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变,损害疏散对称分布,也可互相融合成片,面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。
亚急性皮肤型红斑狼疮,临床上较少见,是一种特殊的中间类型。皮肤损害有两种,一种是环状红斑型,为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环状,暗红色边缘稍水肿隆起,外缘有红晕,中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张,好发于面部及躯干;另一个类型是丘疹鳞屑型,皮损表现类似银屑病,为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑,主要分布于躯干上肢和面部。两种皮损多数病例单独存在,少数可同时存在。皮损常反复发作,绝大多数患者均有内脏损害,但严重者很少,主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热,少数有肾炎、血液系统改变。
系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
深部红斑狼疮又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在。
新生儿红斑狼疮,表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞,有自陷性,一般在生后4~6个月内自行消退,心脏病变常持续存在。
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四、请教,什么是红斑狼疮
您好!红斑狼疮是一种原因不明、具有多系统、多器官损害的自身免疫性疾病;红斑狼疮最常累及皮肤、关节、肾脏、脑和血液等器官或系统。红斑狼疮病因尚不清楚,可能与遗传,感染,激素,环境,日晒,药物,妊娠等多种因素有关。
红斑狼疮临床表现为:面部蝶形红斑,关节疼,发热,脱发,白细胞减少,贫血,光敏感,粘膜损害出现口腔溃疡等。但是不是每个人都有这些症状出现,要因人而异的,所以要仔细鉴别,近快诊断。
张德景教授