一、结核性胸膜炎的症状
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。
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典型症状
1.起病较急，会先有几周午后发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗等结核中毒性症状。
2.局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。
3.由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。
4.积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。
5.积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显，或早期可听到胸膜摩擦音。积液中等量以上者患侧胸廓稍凸，肋间隙饱满，呼吸运动受限。
6.气管、纵隔和心脏向健侧移位。患侧语音震颤减弱或消失，叩诊浊音或实音。听诊呼吸音减弱或消失，语音传导减弱。由于接近胸腔积液上界的肺被压缩，在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强。如有胸膜粘连与胸膜增厚时，可见患侧胸廓下陷，肋间隙变窄，呼吸运动受限，语音震颤增强，叩诊浊音，呼吸音减弱。
注意事项
如果发现这些症状请及时到医院就诊，以免错过最佳的治疗时机。
二、结核性胸膜炎严重么
肺结核性胸膜炎严重与否，主要与患者的相关症状以及结核杆菌是否呈阳性等相关。肺结核性胸膜炎多是由人型结核杆菌经呼吸道感染患者的肺部，继而结核杆菌经淋巴管、淋巴结等引起结核性胸膜炎。
患者主要表现为全身的中毒症状，以及结核性胸膜炎导致的胸腔积液引起的局部症状。结核性胸膜炎的全身中毒症状主要表现为盗汗、乏力、低热以及食欲不振，偶尔会有咯血的症状。而胸腔积液引起的局部的症状主要是呼吸困难，呼吸动度减弱等。
建议患者及时到医院进行就诊。
三、结核性胸膜炎是怎么引起的
(一)发病原因
原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强，除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外，对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的杀菌力较强，在65℃30min，70℃10min，80℃5min即可杀死。干热杀菌力较差，干热100℃需20min以上才能杀死，因此干热杀菌，温度需高、时间需长。痰内的结核菌在直接太阳光下2h内被杀死，而紫外线仅需10min。相反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒，则需24h方能生效。
(二)发病机制
引起结核性胸膜炎的途径有：①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。以往认为结核性胸腔积液系胸膜对结核毒素过敏的观点是片面的，因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此，结核杆菌直接累及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。
早期胸膜充血，白细胞浸润，随后为淋巴细胞浸润占优势。胸膜表面有纤维素性渗出，继而出现浆液性渗出。由于大量纤维蛋白沉着于胸膜，可形成包裹性胸腔积液或广泛胸膜增厚。胸膜常有结核结节形成。
四、结核性胸膜炎的症状是什么
结核病人有低热、盗汗、消瘦，感染病人有发热、咳脓性痰等。胸腔积液主要有胸痛、胸闷、咳嗽。胸痛在早期胸腔积液量不多的时候比较明显；胸闷发生的时间与程度，主要与胸腔积液的量、产生的速度有关，胸闷是由于胸腔积液压迫肺组织，造成呼吸功能减退；咳嗽，
早期是由于胸膜刺激引起，在后期，是由于肺压缩、出现肺不张所引起。
结核性胸膜炎的症状回答者：789a789继续治疗，一般病程6个月，注意加强营养。
30岁刚刚确诊为结核性胸膜炎，症状是咳回答者：黄红远病情分析：你好，结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。指导意见：治疗主要是抽取胸液以及抗结核治疗，胸腔积液比较多时需要进行抽液，同时积极进行抗结核治疗，坚持正规治疗大多都可以治愈的。单纯的结核性胸膜炎，如果不伴肺结核是不会传染的。
结核性胸膜炎的症状回答者：黄红远你好，结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。治疗主要是抽取胸液以及抗结核治疗，胸腔积液比较多时需要进行抽液，同时积极进行抗结核治疗，坚持正规治疗大多都可以治愈的。
结核性胸膜炎的症状及病因回答者：申兰国结核性胸膜炎的症状有发热或者咳嗽或者胸痛
。需要拍片检查看看和化验结核菌素试验
。
结核性胸膜炎的症状分析回答者：shuankk你好，结核性胸膜炎，最常见的症状就是胸腔积液，另外可以出现结核中毒症状如发热、盗汗、乏力、食欲不振等。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。积液量的多少，直接影响症状的轻重。结核性胸膜炎，一般是不会出现血性胸腔积液的，考虑是进行穿刺时损伤血管所致，这种情况是没问题的，不必担心。只要进行癌细胞检查没有问题就可以放心的。进行正规的抗结核治疗就可以的。积液多时一般需要穿刺抽液，可以预防胸膜粘连。原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2-3次。可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。同时注意休息，休息时间需要等到体温恢复正常，胸液消失后，最好继续休息2-3个月。应用抗结核药物治疗期间，注意观察听力、视力等变化，也需要定期检查肝功能等，有问题时应根据情况减量或停用。建议如果还有胸水，最好住院治疗，先不要急于出院。结核性胸膜炎就是出院后也应当注意按时按量服用结核药物，注意休息，加强营养，平时注意避免受凉，服用结核药物后半月或一个月后复查肝功能、胸部平片或CT，病情好转后，可逐渐活动，但不能劳累。祝早日康复。结核性胸膜炎症状回答者：武云德这是要规范治疗的,要一次性根治.
