病毒性脑炎会反复发作吗(成人病毒性脑膜炎严重吗)

一、病毒性脑炎的症状

腰穿细胞数2是正常的!医院应该是说:有核细胞计数是 2个

抽搐的表现:四肢强直,双目凝视,口吐白沫,伴有呼之不应,有或者没有大小便失禁,口舌咬伤,发病时可以检查有没有瞳孔散大!

如果有夜间睡眠时抽搐,就基本确定是癫痫!

该医院有24小时脑电图,应该是个大医院!

另外,为什么不给你孩子用药:因为一旦诊断为癫痫,就要长期服药,孩子太小,要考虑药物副作用,要在控制癫痫和药物副作用之间衡量!

后遗症一般有:认知功能下降(记忆力,判断力,理解力,计算力等),反映迟钝,智力下降..可能出现,

具体什么病,大家只能给你参考,因为我也是个医生,我只给我看到的病人诊断疾病.所以大家的意见只是参考,具体的还是要咨询主治医生,如果主治医生不给明确答复,可以要求科室主任给解释!!

随时联系!祝小孩早日康复!另外提醒你:化悲伤为力量,要积极坚持治疗!

二、病毒性脑炎的早期症状

病原微生物侵犯中枢神经系统实质,被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性或非炎症性的疾病,既为中枢神经系统感染性疾病,也就是我们俗称的脑炎,它一般分病毒性脑炎和细菌性脑炎。

前驱症状主要有发热、全身不适、头痛、肌痛、有嗜睡、腹痛、腹泻等症状,头痛、呕吐,轻微的意识障碍、人格改变,也有记忆丧失、偏瘫、偏盲,失语与共济失调,脑膜刺激征。

三、病毒性脑炎什么概念了解的具体解释一下

病毒性脑炎是病毒感染所致,一般不具传染性。而流脑又叫流行性脑脊髓膜炎,是脑膜炎双球菌感染所致。具有传染性。医生的话是对的,但所有的病如果有密切接触,都会有感染的可能。感染和传染是两个不同的概念。病毒性脑炎:疱疹病毒性脑炎(单纯疱疹、带状疱疹等);虫媒病毒性脑炎(流行性乙型脑炎、森林脑炎等);肠道病毒性脑炎(脊髓灰质炎、柯萨奇病毒、ECHO病毒等);其它如腮腺炎、水痘、麻疹、风疹、狂犬病、慢病毒等脑炎。流行性乙型脑炎即流行性脑炎由病毒引起的脑炎。多见于儿童。表现有畏寒、发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥,并可出现颅神经麻痹、肢体瘫痪和精神症状,如幻视、幻听、精神异常、言语障碍、兴奋躁动、抑郁等。体征可有脑膜刺激征和锥体束病理反射等。脑脊液检查有压力升高,外观呈无色透明,蛋白轻度升高,糖及氯化物量正常,白细胞数一般在0.1×10 9~0.2×10 9/升以内,不超过 0.5×10 9/升。病程早期多核占多数,以后单核占多数。确诊须靠病毒分离及血清学检查。近年来应用聚合酶链反应(PCR)和蛋白质印迹法检测病毒核酸及特异性抗体,敏感性及特异性均很高。除疱疹性脑炎可用无环鸟苷或阿糖腺苷治疗外,均无特效治疗,以对症和支持疗法为主。预防采用以切断传播途径、杀灭虫媒和注射疫苗为主的综合性预防措施。麻疹脑炎对小儿智力有影响吗?麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染性疾病。多发于6个月至5岁小儿。开始表现有发热、流泪、流鼻涕、双眼发红、怕光。检查可在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点,周围发红,此称为麻疹粘膜斑。发热第3~4天,小儿出现红色皮疹,开始出现在耳后、面部,逐渐向全身发展,此时体温较前更高,还可能有呕吐、腹泻、咳嗽等表现。出疹3~5天后,全身皮疹按出疹顺序逐渐消退,体温下降,病情好转。患麻疹时可合并有肺炎、喉炎、脑炎,还可引起亚急性硬化性全脑炎。麻疹脑炎多见于2岁以下的小儿,发病与麻疹轻重无关,可发生在麻疹的任何时候,但以出疹后2~3天较多。患麻疹脑炎的小儿表现为高热、头痛、呕吐、嗜睡、肌肉抽搐、不能低头等。如果病变范围广,还可出现瘫痪、运动障碍、兴奋不安、语言及睡眠障碍、视力减退等。麻疹脑炎患儿死亡率为10%~25%,50%的患儿有不同程度的后遗症,如智力障碍、运动障碍、癫痫、性格改变、情绪不稳等。因此家长应按期带小儿进行预防接种,防止麻疹发生。如小儿出现上述早期症状表现,应到医院进行确诊,对麻疹患儿做到早发现、早隔离、早治疗。如在患病过程中,小儿出现头痛、呕吐、嗜睡、抽搐应检查脑脊液和脑电图,如确诊为麻疹所引起的脑炎,要积极抢救,防止后遗症的发生,减轻智力损伤。亚急性硬化性全脑炎对小儿智力有影响吗?亚急性硬化性全脑炎是由麻疹病毒所引起的神经系统性疾病。发病年龄在4~20岁之间,80%在11岁以下发病。本病起病缓慢,经过1~2个月才有明显症状。开始表现为小儿学习成绩下降、记忆力减退、言语减少和言语不清、注意力不集中、流口水、表情淡漠、嗜睡、情绪不稳定、不合群等精神、智力和行为障碍,往往先被学校发现。然后出现运动障碍,表现有肌肉抽动、行走不稳、易摔倒、不自主运动、动作笨拙、不协调、视力障碍、大小便失控等。如果病情进一步发展患儿可出现意识不清、昏迷、不能进食、多汗、体温不稳、手足有舞蹈样动作。病情若再发展,小儿大脑功能完全丧失、四肢强直、不会说话、呻吟、大小便完全失控。本病治疗效果差,小儿可在起病后数月到数年内死亡,短的1个月,长的可达7~8年。由于本病由麻疹病毒所引起,故小儿应接种麻疹疫苗,减少本病的发生。水痘脑炎对小儿智力有影响吗?水痘是由水痘——带状疱疹病毒引起的小儿常见急性传染病,传染性强。任何年龄都可患病,6个月至3岁发病率最高。在患病早期,唾液中的水痘病毒可通过空气中的飞沫经呼吸道传给其他人;皮肤疱疹破溃后流出液体中所含病毒可通过衣物污染传给其他人。患水痘的小儿最先表现为低热、鼻塞、流涕、咳嗽、全身不适。发病当天或第2天出现皮疹,主要分布在躯干、四肢,头面部较少。皮疹开始为红色皮疹,数小时后变为疱疹,1~3天疱疹中心干缩,并迅速结痂,皮疹分批出现。水痘合并症有肺炎、脑炎。水痘脑炎大多发生在皮疹出现后1周以内,合并水痘脑炎与水痘程度轻重无关。水痘脑炎表现有头痛、呕吐、眩晕、嗜睡、昏迷、高热、抽搐,并可出现步态不稳、言语不清等。大部分水痘脑炎小儿可完全恢复,死亡率约5%~25%,约15%可留有智力障碍、癫痫、运动障碍或行为异常等严重后遗症。水痘患儿一般全身症状较轻,无需住院隔离,但其传染性强,需避免患儿接触其他小儿,隔离到水痘全部结痂。疱疹可涂用龙胆紫预防感染,并注意不能给水痘患儿使用激素,防止感染扩散,加重病情。当患儿出现头痛、呕吐、眩晕、嗜睡、昏迷、抽搐或步态不稳、言语不清时应尽早住院,检查脑脊液,如发现脑脊液中蛋白和细胞数增多,糖正常则可以确诊。确诊后应积极抢救,减少后遗症的发生,减轻对智力的影响。【辨证】湿热内蕴,痰热互结,蒙蔽心窍。【治法】清热利湿,化痰开窍。【方名】宣清解郁汤。【组成】藿香12克,佩兰12克,法半夏12克,瓜蒌壳18克,黄连9克,黄芩12克,栀子12克,天竺黄10克,郁金12克,菖蒲9克,竹茹12克,六一散30克。【用法】水煎服,每日1次,日服2次。【出处】焦认南方。 [编辑本段]怎样预防病毒性脑炎样预防脑炎及防治脑炎的发生呢?一是怎样预防乙脑呢?乙脑是蚊虫传染的,灭蚊是预防乙脑最根本、最有效的办法。除了消灭蚊子外,还防止蚊子叮咬,如装纱门、纱窗。睡觉的时候,可以挂上蚊帐或点上蚊香,另外,在乙脑流行期间,晚上最好不要让孩子光背在外面睡觉,以减少传染的机会。 10岁以下儿童应在4~5月份开始接受流行性乙型脑炎疫苗注射。据上海市传染病院统计,凡注射了疫苗的一般都不发病,即使发病也很轻。所以家长不应忽视按时给孩子注射乙脑预防针。二是做好疫苗预防接种这是预防与控制乙脑最经济、有效的措施。我国乙脑病例中10岁以下儿童占80%以上,5岁以下占50%。一般要求1岁接种2次,2岁加种1次,5岁再加种1次,共4次,若有遗漏者应去地区卫生服务中心补种,外来人口中有遗漏接种者也应去补种。三是加强动物传染源管理,搞好家禽、家畜棚舍的环境卫生。四是搞好预防接种,及时注射乙脑疫苗。注射乙脑疫苗效果明显,保护率高。流行地区接种对象一般为6个月以上、10岁以下的儿童。乙脑灭活疫苗第一年需注射2次,间隔7~10天,以后每年加强一次;减毒活疫苗不分初免,每年一针至6岁,可获得持久免疫力。注射剂量为6~12个月婴儿0.25毫升;1~6岁0.5毫升;7~15岁1毫升;16岁以上每次2毫升。因为疫苗接种后,大约40天左右才产生免疫力,所以一定要提前接种。在乙脑流行季节,用大青叶、板兰根、银花各15克水煎服,每日1剂,连服7天,有预防作用。平时要注意增强孩子的体质,提高抗病能力。同时,普及乙脑的防病知识,及时发现病人,早隔离,早诊断,早治疗,尽量减少乙脑对人类健康的危害。乙型脑炎病儿常在数日内病情迅速加重,所以应在医院治疗,并积极配合医生的检查和治疗,如腰椎穿刺输液等。不要因疼爱孩子延误诊断。病儿应隔离在有防蚊设施(沙门、沙宙、蚊帐)、凉爽(室温低于30℃)、安静的病室内。发热时应多补充水分,可给西瓜水,绿豆汤,豆浆,牛奶,米汁,菜汤等清凉流质食物。对高热多汗病儿应勤擦皮肤。用热毛巾定期擦摩骨隆起处(如骶、尾部等)皮肤,以防褥疮发生。

记得采纳啊

四、病毒性脑炎简介

目录 1拼音 2英文参考 3疾病分类 4疾病概述 5疾病描述 6症状体征 7疾病病因 8病理生理 9诊断检查 10治疗方案 10.1护理 10.2出院标准及随防 11特别提示附: 1治疗病毒性脑炎的中成药 2病毒性脑炎相关药物 1拼音

bìng dú xìng nǎo yán

2英文参考

viral encephalitis

3疾病分类

精神科

4疾病概述

不同的病毒,其传染途径、好发季节和好发年龄不同。肠道病毒性脑炎多见于夏秋季,经呼吸道及肠道感染,多见于年幼儿。

5疾病描述

病毒性脑炎系指由病毒直接感染所致,可分为流行性脑炎(例如流行性乙型脑炎,或称日本乙型脑炎)和散发性脑炎(例如腮腺炎病毒脑炎)。其中以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见,一般发病无季节性与区域性,故常为散发性病毒性脑炎。不同的病毒,其传染途径、好发季节和好发年龄不同。如腮腺炎病毒脑炎通过呼吸道传染,多发病于冬春季,以年长儿为多见;肠道病毒性脑炎多见于夏秋季,经呼吸道及肠道感染,多见于年幼儿。

6症状体征

1.病史不同的病毒,其传染途径、好发季节和好发年龄不同。如腮腺炎病毒脑炎通过呼吸道传染,多发病于冬春季,以年长儿为多见;肠道病毒性脑炎多见于夏秋季,经呼吸道及肠道感染,多见于年幼儿。

2.症状、体征由于病变的部位及病变程度轻重不等,故表现多种多样。弥漫型脑炎常先有全身不适,很快即出现昏迷、惊厥,同时伴有发热;脑干型脑炎常有面神经瘫痪、呛咳、吞咽困难、肢体麻木、无力和(或)动眼神经麻痹、假性球麻痹等表现。假肿瘤型脑炎常有头痛、呕吐,肢体活动差或瘫痪、失语、精神症状,颅内高压等。同时注意原发病症状,如腮腺炎病毒脑炎伴有腮腺肿大;疱疹性病毒脑炎时皮肤有疱疹,柯萨基病毒和埃可病毒脑炎时可有皮疹、心肌炎、手足口病等,如病变累及脑膜(脑膜脑炎),出现脑膜***征阳性。

7疾病病因

由病毒直接感染所致。

8病理生理

病毒感染。

9诊断检查

诊断

1.病史不同的病毒,其传染途径、好发季节和好发年龄不同。如腮腺炎病毒脑炎通过呼吸道传染,多发病于冬春季,以年长儿为多见;肠道病毒性脑炎多见于夏秋季,经呼吸道及肠道感染,多见于年幼儿。

2.症状、体征由于病变的部位及病变程度轻重不等,故表现多种多样。弥漫型脑炎常先有全身不适,很快即出现昏迷、惊厥,同时伴有发热;脑干型脑炎常有面神经瘫痪、呛咳、吞咽困难、肢体麻木、无力和(或)动眼神经麻痹、假性球麻痹等表现。假肿瘤型脑炎常有头痛、呕吐,肢体活动差或瘫痪、失语、精神症状,颅内高压等。同时注意原发病症状,如腮腺炎病毒脑炎伴有腮腺肿大;疱疹性病毒脑炎时皮肤有疱疹,柯萨基病毒和埃可病毒脑炎时可有皮疹、心肌炎、手足口病等,如病变累及脑膜(脑膜脑炎),出现脑膜***征阳性。

3.辅助检查

(1)脑脊液检查:外观清,偶尔微混浊,细胞计数在(0~500)×106/L(0~500/mm3)。病程早期以多核细胞为主,后期以淋巴细胞为主。蛋白质正常或轻度升高,糖及氯化物在正常范围。

(2)病原学检查:①脑脊液送病毒分离;②脑脊液细胞作免疫荧光抗体检查;③血清学检查,其抗体滴度在恢复期较急性期高出4倍以上方可诊断。

(3)脑电图:在病程早期脑电图已有明显的改变,出现弥漫性或局限性慢波,也可见到尖波、棘波、尖一棘波及棘一慢综合波。脑电图的改变与病情一致,可作为诊断参考。

(4)头颅CT扫描:可见低密度病变,脑肿胀、脑萎缩、蛛网膜下腔增宽或积液、脑梗塞等非特异性改变。

10治疗方案

1.一般治疗卧床休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,吸痰,注意保暖,供给一定的水分、营养及电解质。

2.抗病毒治疗

(1)由疱疹病毒引起的脑炎可以用碘甙(疱疹净),剂量为每日50~100mg/kg,静脉滴注共5d,亦可用阿糖腺苷,剂量为每日10~15mg/kg静脉滴入,持续12h(浓度不超过7mg/L)连续7~10d。阿糖腺苷对巨细胞病毒脑炎也有效。

(2)三氮唑核苷每日10mg/kg,肌注或静脉滴入,疗程7~10d。对肠道病毒所致脑炎和流行性乙型脑炎病毒较敏感。

(3)无环鸟苷250mg/m2或5mg/kg,1/8h,静滴,疗程5~7d。对单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒性脑炎效好。

(4)丙氧鸟苷7.5~10mg/(kg?d),分2~3次静脉注射治疗巨细胞病毒脑炎和单纯疱疹病毒脑炎。

(5)核糖核酸和脱氧核糖核酸酶,可以干扰病毒的复制。该药可以通过血脑屏障。剂量0~1岁为3mg/次,2~3岁为5~8mg/次;4~6岁为10~14mg/次,7~10岁为15~18mg/kg;11~15岁为20mg/次;1/4~6h,肌注,共14d,使用前应做皮试。

(6)丙种球蛋白,每次400mg/kg静脉滴入,连续5d。

病毒性脑炎会反复发作吗(成人病毒性脑膜炎严重吗)

(7)其他如转移因子、干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用。

3.肾上腺皮质激素,常用地塞米松,0.25~0.5mg/(kg?d),静脉滴注,7~14d,可减轻症状,降低颅内压力。疱疹病毒脑炎则禁用。

4.对症处理

(1)退热、止痉:高热可以引起惊厥,可以用物理降温或中、西药物退热。苯巴比妥或安定可预防或控制惊厥。

(2)减轻脑水肿:20%甘露醇每次0.25~0.5g/kg静脉推注,或甘油每次1g/kg加等量生理盐水口服或鼻饲。每6~8h可重复一次。

(3)其他系统受累时,如心肌炎、肺炎等应及时处理。

10.1护理

1.按儿科一般护理常规,昏迷者按昏迷护理常规。

2.昏迷、持续惊厥或休克患儿,应专人守护。监护呼吸、脉搏、体温、血压及病情变化,大小便次数及出入量。

3.做好急救准备,发现惊厥、昏迷或病情骤变等,及时报告医师处理。

4.饮食应少量多餐,食后少动,避免呕吐,若病情许可,可竖直抱起或抬高床头约20min。吞咽困难可用鼻饲。使用磺胺或肾毒性抗生素者,应给予充足的液体。

5.保持呼吸道通畅,呕吐时头侧向一方,及时清除鼻咽部分泌物及呕吐物,以防吸入性窒息。注意口腔护理。

10.2出院标准及随防

症状消失,血象及脑脊液检查正常,可以出院。出院后1周及1~2个月后门诊复诊查神经系统体征、血常规,必要时查脑脊液。

11特别提示

1、注意锻炼身体,加强营养,以增强肌体抵抗力;

2、按要求接种针对各种病毒的疫苗(麻疹、流行性腮腺炎、风疹、乙脑疫苗等),这是预防的根本途径;

3、夏季注意防蚊灭蚊;

4、发现孩子出现高烧不退或伴有呕吐、抽搐等症状时,家长要及时送其就医,以尽量减少后遗症发生。

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