一、什么是返流性胃炎
胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。
二、胆汁反流性胃炎吃什么药
1首选能综合胆盐的药物,铝碳酸镁咀嚼片,对胆汁反流性胃炎有很好的消果,大部分人群服用该药可明显缓解症状,因为是咀嚼片,口感好,每天可使用3-4次(即睡前加服一次)。另一种药物考来烯胺液有一定效果。
2、抑酸药物,反流的胆汁和本来存在的胃酸,都会对胃黏膜造成伤害,所以抑酸药物同样对胆汁反流性胃炎有效,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、耐信等。
3、粘膜保护剂,如硫糖铝凝胶,铝镁加等,都可减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的损害,有利于胃粘膜的再生,促进炎症的愈合。
4胃动力药物,吗叮呤、莫沙必利,依托比利等,能增强胃肠道蠕动,可能减少胆汁反流入胃,促进食物的排空。
三、反流性胃炎吃什么药
反流性胃炎的用药主要有三类:胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂和促胃动力药物;其中,胃黏膜保护剂可以结合游离胆汁,减少其对胃黏膜的刺激;质子泵抑制剂可减少胃酸分泌;促胃动力药物可帮助胆汁向下排空。
建议进一步胃镜确诊.一般和过热或过冷的食物,烈酒,有刺激的药物或者幽门螺旋杆菌感染引起的,慢性胃炎的患者首先要到医院就诊,明确究竟是由什么原因引起的疾病,然后根据病因选择合适的药物.必要时化验是不是幽门螺旋杆菌感染引起的.确诊之后制定治疗方案.可以在医生指导下服用奥美拉唑+阿莫西林胶囊+克拉霉素+得必泰颗粒治疗,一般需要服用2--4周.应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态.生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力.
防治措施主要是:1.口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃,常用的有:①吗丁啉(又名多潘力酮).此药能增强胃肠蠕动,调节胃肠道正常活动,使食物顺利从胃进入小肠,并抑制胆汁反流,一般在餐前15~30分钟服.②普瑞博思(又名西沙必利).是新一代胃动力药,其作用与吗丁啉相同,但效力要大3~4倍.③胃复安(又名灭吐灵).是一种较老的胃动力药.2.口服胃黏膜保护剂常用的药物有:①硫糖铝.此药能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤.②胃膜素.能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激.③思密达.为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生.④生胃酮.能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜.⑤吉福士.有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用,于饭前半小时或饭后服用.3.饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.4.去除某些加重病情的因素包括戒烟,避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
四、返流性胃炎症状是什么
1.胃胀:腹部饱胀不适。
2.胃烧心:中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重,服碱性药物无缓解反而加重。
4、胃食管反流。每于餐后躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物,从胃食管反流至咽部或口腔,此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。
5、咽下困难。初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难,后期则可由于食管瘢痕形成狭窄烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难,所替代进食固体食物时,可在剑突处引起堵塞感或疼痛。
6、出血及贫血。严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血,长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
7、胸骨后烧灼感或疼痛。为本病的主要症状症状,多在食后1小时左右发生。半卧位躯体前屈或剧烈运动,可诱发在服制酸剂后多可消失,而过热过酸食物,则可使之加重胃酸缺乏者烧灼感,主要由胆汁反流所致则服制酸剂的效果不着,烧灼感的严重程度,不一定与病变的轻重一致,严重食管炎尤其在瘢痕形成者,可无或仅有轻微烧灼感。
8.伴随症状:嗳气、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等;可有胃出血,表现为呕血或排黑便以及大便潜血测试呈阳性等。
9.特异症状:胆汁性呕吐,由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,呕吐物可伴有少量食物或血液。
10、胃食管反流病患者发病几率随年龄的增长而增加,中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者、精神压力大的人为高发人
群。其主要症状为:反酸、反食、反胃、嗳气等,多在餐后加重,平卧或躯体前屈时易出现。最典型的症状是灼热和泛酸。不典型症状有:胸痛、打嗝、咽痛、咳
嗽、哮喘、声音嘶哑、恶心、吞咽困难、睡眠障碍等。