一、骨髓移植需要什么条件
骨髓移植不是轻易做的,先要看你是什么类型,如果是急淋,你还是别考虑移植,因为只会多花冤枉钱,病人还受罪,效果还很差。另外年龄也是一方面。另外骨髓的提供者最佳就是同胞兄弟姐妹,而且必须是全相和,半相合就不要考虑,父母就不要考虑了,一般来说父母与子女只见的配型只有半相合而已,这样效果很不好,最后才要考虑从骨髓库里找全相和的配型。
最后,提醒你,不要轻易相信大夫所说的半相合就能做移植,成功率也很高之类,那都是不靠谱的。
现在的移植手术都还在考察和实验阶段,病人是否真正的需要移植,一定要考虑清楚,要知道如果移植手术一旦失败,再接受化疗就根本没有效果了,请三思而后行!
二、骨髓配对和移植
骨髓植入方法如同输血,植入的造血细胞在人体繁殖,重建造血和免疫系统,病人逐渐恢复健康。骨髓移植对白血病的有效治愈率可达到75-80%。骨髓移植成败的关键之一是HLA(人类白细胞抗原)配型问题,如果骨髓供者与患者(受者)的HLA不同,便会发生严重的排斥反应,甚至危及患者的生命。HLA各遗传的基因,并非随机搭配,而是有一定规律。因为上述原因实际的HLA分型数量就大大减少。常见的HLA分型,在300-500人就可以找到相同者,少见的HLA分型可能是万分之一的机率,而罕见的就要到几万甚至几十万的人群中寻找。不同人种的HLA分型有很大的差异,白人、黑人的骨髓不适合中国人,成立一个完全属于中国人的中华骨髓库,不仅可以为中国公民提供帮助,还可以为分布在世界各地的炎黄子孙服务。如果在直系亲属中询找相匹配的骨髓机遇要高得多可达四分之一;排拆反应也会小.
费用也有地区差别至少20-30万元
三、骨髓移植有哪几种方法
在骨髓移植之前,首先要选择供髓者。异基因骨髓移植需要选择健康的合适供髓者,选择对象常常是组织相容抗原一致的同胞,并以人类白细胞抗原配型一致的同胞最为理想,即使供、受者之间ABO血型不合,也不绝对禁忌。自身骨髓移植取髓于患者自身,在决定作骨髓移植之前需要了解本身骨髓中有无肿瘤细胞侵犯,如有侵犯便不宜作自身骨髓移植。白血病患者作自身骨髓移植时,应在病情缓解期采取骨髓细胞,在体外对其中残留白血病细胞进行适当的净化处理后保存,再给予患者根治剂量的化学药物和全身放射治疗,尽可能地杀死体内残留的白血病细胞。然后通过静脉回输移植给患者本人,从而使骨髓恢复其造血功能,达到治愈白血病的目的。
采集骨髓时,供髓者于脊髓硬膜外麻醉下,在骼前上棘、髂后上棘及胸骨被多点穿刺,每个穿刺点采髓不超过20毫升,直到抽出的细胞数达到要求的数量为止(受者每公斤体重要求采骨髓有核细胞的数量为3亿个)。
三种骨髓移植各有其优缺点,同基因骨髓移植固然最好,但骨髓的来源机会极少。异基因骨髓移植的是正常骨髓细胞,但异体骨髓移植存在一定的严重并发症,即移植物抗宿主反应,易使移植失败。为了消除这一并发症,必须找到人类白细胞抗原配型相同者,而这个机会只有2/10万左右,兄弟姐妹之间这种机会为25%。自身骨髓移植主要优点是不受骨髓来源限制,但其缺点是体内可能残留有原骨髓内的白血病细胞,疾病复发率较高。
四、骨髓移植的过程是怎样的
骨髓移植根据造血干细胞的来源,分为自体骨髓移植和异基因造血干细胞移植。自体骨髓移植是预先取出病人的造血干细胞,在液氮中冻存,用户经过预处理以后,把冻存的造血干细胞快速溶解,再回输到用户体内的过程,这就是自体造血干细胞移植。
异基因造血干细胞移植事先要抽取用户的外周血,然后到骨髓库中寻找有没有合适的配型,如果有完全相合的骨髓配型,用户经过预处理方案,然后再把供者的造血干细胞取出来,回输到用户体内的过程,让别人的造血干细胞在用户体内重建造血,这就是异基因造血干细胞移植。
扩展资料:
注意事项:
1、移植后的用户不但免疫力低下,大部分还会出现双下肢肌肉略有萎缩的情况,因此应先室内后室外,循序渐进地增加活动量,以恢复体力,增强抵抗力。调整好心态,保持轻松、愉快的心情。保证充足的睡眠,对患者尤为重要。
2、按时复查:为了随时掌握病情,做到心中有数,用户应遵医嘱定期到医院复查血常规及生化指标。如果有任何不舒服(如皮疹、感冒、发热、腹泻),一定要及时到做移植的医院,在医生的指导下进行治疗。病情稳定后才可以去其他医院定期复查。移植后半年、一年、两年都要回移植医院进行全面复查,听取医生意见。
3、营养补充:用户在接受造血干细胞移植的过程中,能量消耗比较大。大部分用户会出现一定程度的营养不良、体质下降,因此一定要补充适量的营养。要注意多摄入高热量、高蛋白、高维生素饮食,以清淡半流质或面食为主,可以多吃排骨汤、鸡汤、鱼汤等易消化的食物,再加以蔬菜、水果。
参考资料来源:百度百科-骨髓移植