一、功能性子宫出血怎么治
摘要：功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，通常是由于神经内分泌系统功能失调所致。功能性子宫出血会导致患者出现月经紊乱，阴道大量出血的情况，而且很容易导致患者出现贫血的问题，严重的时候还会导致不孕，所以对待功能性子宫出血要引起重视，积极治疗的同时，还要做好日常护理工作。功能性子宫出血简介功能性子宫出血，简称功血，这种疾病是由于下丘脑-垂体-卵巢(H-P-O)轴异常调节引起的神经内分泌异常引发的非正常子宫出血的非器质性病变。功血是妇科常见疾病，约占妇科门诊患者的10%。临床上将这种疾病分为两种，即无排卵型功血和排卵型功血。前一种，常发生于青春期和绝经过渡期妇女。青春期功能性子宫出血是由于神经内分泌中枢发育不全或成熟延迟所致。绝经妇女出现的功血主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能减退，是卵巢功能不断衰退而引起。
功能性子宫出血病因一般认为，机体内外许多因素如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候的骤变、过度劳累及其他全身性疾病，均可通过大脑皮层的神经递质影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节，导致卵巢功能失调，而致月经紊乱。营养不良、贫血及代射紊乱也可影响激素的合成、转运和对靶器官的效应而导致月经失调。
无卵功血是在激素的调解下，导致子宫内膜微环境(包括生长因子、细胞因子、血管活性物质、细胞外基质等)改变。子宫内膜微环境的改变，导致子宫内膜的修复失控，出现病理性改变，导致无卵性功血的发生。
而对于青春期功血是因为缺乏孕酮对抗和腺体分泌化；PC升高；凝血因子V、VII、X、XII等的缺乏以及螺旋小动脉和溶酶体作用子宫内膜螺旋小动脉和溶酶体结构和功能异常，影响内膜脱落和血管上皮的修复等。
功能性子宫出血诊断在临床实践中，功血的准确诊断并不容易，有报道一些器质性病变比较隐蔽，病程缓慢，被误诊为功血。诊断功血，第一，要除外器质性病变。器质性病变有很多种，如血小板减少症，再障血液病，甲低，甲亢，服用性激素，避孕药，生殖器外伤，异物，异位妊娠，先兆流产，子宫平滑肌瘤和肉瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌、子宫内膜炎、子宫内膜息肉，红斑狼疮等。第二，长期功能性失调可能会转化为器质性，两者并无绝对界限，如无排卵功血的患者由于受体内高雌激素的影响转为子宫内膜息肉，子宫内膜癌。临床多见反复异常子宫出血的患者，早期诊刮术后病理是增生期内膜，因未按时复诊及正确治疗，后期诊刮术后病理诊断为子宫内膜癌。第三，导致异常子宫出血的器质性病变和功能性障碍可能并存。功血的患者可能同时患有其他疾病，如功血与内膜炎并存，功血与子宫肌瘤并存，功血与子宫内膜异位症并存等。
目前辅助检查功能性子宫出血的手段包括诊断性刮宫、排卵和黄体功能检测(包括基础体温的测定、阴道细胞学和宫颈粘液功能的检查、激素的测定、超声检查)、血液和凝血纤溶功能检查、肝功能检查。
功血诊断的要点：应准确地采集病史，详细询问月经和出血史，近期服用避孕药及性激素药物，判断不正常月经的出血类型。妇科检查可排除宫颈疾病、阴道疾病引起的出血，明确子宫腔出血。育龄期妇女检查人绒毛膜促性腺激素排除妊娠相关疾病。超声影像学检查排除生殖系统器质性病变。诊断性刮宫排除子宫内膜增生性疾病或癌前病变。宫腔镜检查和子宫内膜活检是有效的诊断手段。
功能性子宫出血治疗西医治疗临床上对于功血的治疗，西医主要采取刮宫和激素药物治疗。
对于已婚妇女，多采用刮宫治疗的方法，通过刮宫，能够起到快速止血的目的，并且刮出物可以作为病理检验的标本，起到双重功效。性激素也可以应用其中，起到止血的作用，目前常用的激素包括雌激素、雄激素、孕激素。
对于青春期功血且贫血不严重者(Hb>=80g/L)，可应用大剂量的雌激素，雌激素能够刺激子宫内膜增生，使得创面得以修复，但是停药后可引起更严重的出血，并且胃肠道反应比较严重。孕激素适用于各类型的出血，能够促进子宫内膜同步性分泌化，以达到止血的目的。药物性刮宫适用于淋漓出血而无大出血者，通过使用孕酮使内膜在短期内分泌化并集中撤退。以上服用孕激素者，均需要从撤退性出血第五天开始进行调经治疗。雄激素作为雌、孕激素止血的辅助疗法，目的是抗雌激素，减少盆腔充血和增强子宫肌张力并减少出血量，但不能缩短出血时间和完全止血。药物疗法包括止血药、抗纤溶药、用以抵抗纤维蛋白溶解并且抑制纤溶酶原激活因子，达到止血的目的、前列腺素合成酶抑制剂，抑制前列腺素的生成，抵制前列腺素的促进出血的机制；使用凝血因子如纤维蛋白原和血小板。除了上述止血方法之外，还可以通过调节月经周期，重建规律月经，也可以采用促排卵疗法，避免功血的复发。
对于排卵型功血的治疗，临床上采用雄激素疗法、孕激素周期疗法等，以抑制月经过多；辅助黄体功能，如孕酮疗法。
中医治疗中医在治疗功能性子宫出血上具有其优越性，中医认为功血属于“崩漏”。妇女不在行经期间阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者，称为“崩漏”，前者称为“崩中”，后者称为“漏下”。若经期延长达2周以上者，应届崩漏范畴，称为“经崩”或“经漏”。崩漏之病，本乎一证，轻者谓之漏下，甚者谓之崩中。是因为冲任失其固摄引起，多是因为血热、气虚、血瘀等，气虚包括肾气虚和脾气虚，脾主统血，脾虚则血失固摄，遂成崩漏。临床上根据月经血的颜色、量、质变化以及全身证候辨明寒、热、虚、实。治疗应根据病情的缓急轻重、出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用塞流、澄源、复旧三法。
对于血热型的崩漏，主方采用清热固经汤；血瘀型采用逐瘀止崩汤；脾虚型采用固冲汤；肾虚型采用大补元煎。傅氏辨治育龄崩漏，血热型属虚热者，方选两地汤加减；实热者方选用丹栀消遥散加减；气虚型方选寄生胶艾汤加减；血瘀冲任型方选血府逐瘀汤加减。
除了药物治疗外，患者要注意饮食和休息，根据寒热虚实，做到虚者补，实者泄。食疗与药疗相结合，对于疾病的恢复意义重大。
手术治疗对药物疗效不佳或不宜用药、无生育要求的患者，可采用手术治疗。主要分为两类手术即子宫内膜去除手术和子宫切除手术。
功能性子宫出血护理1、功能性子宫出血危害大，做好护理很关键，做功能性子宫出血护理的时候，患者要特别注意饮食，要制定适合自己的饮食计划，保持营养均衡，不要挑食，多吃一些含铁的食物，这样对于功能性子宫出血的治疗有很大的帮助。
2、功能性子宫出血是比较严重的疾病，病情加重的时候，出血量会很多，这样会导致患者出现贫血，所以这个时候，患者要自行观察自己的身体，卧床休息，配合医生的治疗，必要的时候要进行止血和输血。
3、功能性子宫出血患者要定时到医院做检查，还要记住医生要求，按时服用抗生素药物，预防感染，还要保持外阴的清洁，保持心情舒畅，积极乐观的面对病情，这样才能将功能性子宫出血治疗好。
二、功能失调性子宫出血原因
功能性子宫出血，简称功血，是指由于神经内分泌系统功能失调所致的异常的子宫出血。产后功能失调性子宫出血原因主要有内分泌和代谢紊乱、子宫和子宫内膜因素等等。
1、心理因素
不良精神创伤导致。
2、HPO轴功能失调
包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。
3、内分泌和代谢紊乱
如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。
4、子宫和子宫内膜因素
包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常，内膜甾体受体和溶酶体功能障碍，局部凝血机制异常，和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。
5、医源性因素
包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。
6、营养不良因素
爱偏食的女性朋友更容易患此病。
三、什么叫功能性子宫出血
问题一：什么叫功能性子宫出血功血患者极易发生妇科炎症。功能性子宫出血改变了***正常的弱酸性环境，从而使***的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致***的感染。另外功血时宫颈口多处于松弛状态，细菌有机会上行，造成上行感染。功能失调性子宫出血是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。开封协和建议发现这类症状及时就医诊断，避免拖延。
问题二：什么是功能性子宫出血为什么会的功能性子宫出血功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病。是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。常表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，你的情况应该属于无排卵性功血，
指导意见:
应注意改善全身状况。对更年期妇女主要是在止血后，设法调整月经周期，防止出血过多过频，使能顺利渡过此期而进入绝经期。另外可用止血药物，如安络血、止血敏、仙鹤草素、抗血纤溶芳酸、止血环酸及凝血质等。不要担心，过了绝经期就会好的，愿你早日康复、
问题三：女性功能性子宫出血问题分析：你好根据你的症状所出现的宫血时候。需要对症的止血治疗和抗感染治疗促进康复的。避免服用生冷食物避免服用辛辣食物意见建议：建议可以服用宫血宁胶囊治疗以及使用止血合剂输液治疗以及服用阿莫仙胶囊治疗等多服用些红糖水治疗为宜
四、功能性子宫出血的调理
功能性的子宫出血是一种比较常见的妇科疾病，应该说不是一种妇科病，而是妇科病的一种症状，其实这种症状也不是很重，主要还是要靠患者自身注意保养，特别是日常生活中注意饮食起居方面的保养，那么，功能性子宫出血一般怎么调理呢？
1、饮食调养
1、多吃含有铁质的蛋类、猪肝、菠菜和具有补血作用的黑木耳、红枣，及含维生素丰富的水果、蔬菜。
2、属血热型功血者，日常饮食应多食一些清热凉血止血食品，如莲藕、生地、芦笋及水果，尽量避免姜、酒、辣椒等辛燥动血食品。
3、病久+愈的气血亏虚之证，如头晕眼花、面色苍白、四肢倦怠等，宜多食一些血肉有情之品，如鱼、肉、鸡、鸭等，或与参、芪并用。
4、本病初愈之时，多因失血伤精，肾元大亏，应配食当归生姜羊肉汤、乌鸡阿胶汤、黄芪杞子鸡等以充其血，补先天，养后天以固根本。
5、病情严重的病人，要好好护理，要注意出血的颜色、性状和量，以便采取必要的措施。
2、起居调养
1、功血在出血期间，保持外阴清洁，每天要以温开水清洗外阴，内裤勤洗勤换。
2、禁止过度劳累或剧烈运动,要保证充足的睡眠；
3、出血最多时，应卧床休息；
4、经期应避免淋雨涉水和露宿，以免受寒犯湿；
5、冬季要注意保暖。功血缓解或治愈后，要适量地参加一些体育锻炼以增强体质。
3、精神调养
功血患者要保持良好的精神状态，避免精神紧张，戒躁戒怒，提高战胜疾病的信心。因为，过度精神紧张等不良刺激是功血发病的重要诱发因素，精神因素可以通过大脑皮层的神经介质干扰下丘脑-垂体-卵巢生殖轴的互相调节和制约机制，使卵巢功能失调而发生功血。
4、食疗调理
淡菜煮猪肉
食材：淡菜50?100克，瘦猪肉200克。
做法：将瘦猪肉洗净切成小块，与淡菜一起放入砂锅内，加水适量共煮,猪肉炖熟后，饮汤食肉。每日1剂，连服5?7日。
功效：用于虚热型功血，经血非时而下，量多势急或量少淋漓，血色鲜红质稠等。
5、温馨提示
1、出血且多者，要绝对卧床休息，并注意脉搏、血压的变化，出血量不太多的也要多休息少从事剧烈活动。
2、对于突然子宫大景出血者，要严密注意病情变化，分析是否为宫外孕等病所致，以便及时送到医院处置。
6、秋季禁忌
1、一忌恋床
现在醒后恋床不起的人越来越多了，尤其是节假日。凡有过恋床不起的(不管年轻的，年老的)人都会有这样的感受：睡眠和恋床的时间多了，反而觉得四脚发沉、精神萎靡、有“越睡越累”、“越睡越不舒服”的感觉，结果，还不如每天忙于工作或学习时那样精力充沛。恋床打乱了平日正常的生活规律，使体内许多生物钟错点。
2、二忌醒后起身小便
早晨一觉醒来后，可能膀胱内已充满了尿液，有急不可待地排尿感，尿意越是紧迫，越要沉得住气，不可立即起身小便，尤其是老年人，直立位小便要避免。因为，膀胱排空容易引起头晕，甚至出现排尿性晕厥。
3、三忌醒后立即剧烈运动
许多人，晨起后习惯进行适当的体育锻炼，只要注意，对健康的确有益处。但是，运动必须在晨起后稍作休息一下，待气血阴阳运行平衡后才可进行。若起床后，也未做准备活动，便马上投入比较剧烈的运动，就容易发生心、脑血管的意外。
4、四忌不吃早餐
许多人认为早餐不重要，可吃可不吃;还有不少人因种种原因(睡懒觉来不及吃，或少女为了“减肥”节食而不吃)不吃早餐。因为生活节奏加快等原因，目前普遍存在着“早餐马虎、中餐凑合、晚餐丰富”的现象，这与科学进餐的原则是相违背的，是饮食中的误区。不吃早餐或吃不好，会直接影响上午的工作、学习效率。
