一、抗心磷脂抗体测定指的是什么
阳性就有问题,正常的应该是阴性。带有负电荷的心磷脂(心肌、子宫居多)位于细胞膜脂质双层的内层,不被免疫系统识别,一旦暴露,心磷脂抗原刺激机体产生一种自身免疫性抗体,就是抗心磷脂抗体。它是强烈的凝血活性物质及可直接造成血管内皮细胞损伤。目前认为此抗体是通过作用于胎盘血管内皮细胞的膜磷脂,使前列环素合成释放减少,干扰血栓降解素及纤维蛋白溶酶系统活性的释放,影响蛋白系统的活化等多种病理机制,导致血栓形成和滋养层细胞功能改变,形成胎盘梗死,胎死宫内,进而导致流产的发生,且与血栓形成、血小板减少、宫内发育迟缓有密切的关系。
具体说抗心磷脂抗体阳性可能会导致复发性流产等不良妊娠结局。建议尽早去医院治疗,治疗一般是口服阿司匹林,注射人免疫球蛋白等方法。
二、抗心磷脂抗体是什么
抗心磷脂抗体:抗心磷脂抗体(Anticardiolipin antibody,ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。
该抗体与血栓形成、血小板减少、自然流产或宫内死胎关系密切。此次我们来了解一下抗心磷脂抗体与自然流产之间的关系。
常见于系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾病,许多因素与ACA产生密切相关。
扩展资料:
抗心磷脂抗体引起反复自然流产的原因解析;
1、抗心磷脂抗体可与内皮细胞、血小板膜上一种或多种带负电荷的磷脂发生抗原抗体反应,引起血小板凝聚、血栓形成,使胎盘容易梗塞从而干扰胚胎着床、发育以及胎盘形成引起流产、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内等;
2、抗心磷脂抗体与血管内皮细胞磷脂部位结合,损伤血管内皮,使前列环素合成减少,前列环素与血栓素 A2比例失常,导致局部血管收缩,胎盘血容量减少,致胎儿宫内窘迫、死亡;
3、抗心磷脂抗体可影响子宫内膜,使孕激素分泌不足,不利于孕卵着床,导致不孕或反复自然流产发生。
参考资料来源:百度百科-抗心磷脂抗体
三、抗心磷脂抗体简介
目录 1拼音 2英文参考 3概述 4抗心磷脂抗体的别名 5抗心磷脂抗体的医学检查 5.1检查名称 5.2分类 5.3化验取材 5.4抗心磷脂抗体的测定原理 5.5试剂 5.6操作方法 5.7正常值 5.8化验结果临床意义 5.9附注 5.10相关疾病 1拼音
kàng xīn lín zhī kàng tǐ
2英文参考Anti cardiolipin antibody
3概述抗磷脂抗抗体是一组针对各种酸性磷脂的自身抗体的总称,包括抗心磷脂抗抗体、抗磷脂酰乙醇胺、抗磷脂酰丝氨酸、抗磷脂酰甘油和抗磷脂酸等,其中又以抗心磷脂抗抗体最具有代表性,它的靶抗原是存在于细胞膜和线粒体膜中带负电荷的心磷脂,为甘油磷磷脂类结构。ACL可通过干扰凝血酶原转变成为凝血酶,阻止凝血因子Ⅱ和Ⅹ同磷脂的结合而延长磷脂依赖性凝血时间;亦可通过抑制血管内皮细胞产生前列环素(prostacyclin,PGI2),促进血小板产生血栓素(thromboxane,TXA2)等,与复发性动静脉血栓形形形成,反复自然流产(RSA)及血小板减少症关系密切。
4抗心磷脂抗体的别名ACA
5抗心磷脂抗体的医学检查 5.1检查名称抗心磷脂抗体
5.2分类免疫学检查>自身抗体测定
5.3化验取材血液
5.4抗心磷脂抗体的测定原理ACL检测于1983年由Harris等率先报道,目前实验室检测ACL的方法有固相放射免疫分析和酶联免疫吸附试验(ELISA),但又以后者较为简便实用,其原理分述如下。
(1)固相放射免疫法:血清中的抗心磷脂抗抗体(ACL)与核素标记的抗原(125Ⅰcardiolipon)特异结合,形成抗原抗体复合物,用适当技术将其与游离标记抗原分开,并与包被在固相载体上的羊抗人IgG(第二抗体)反应,测定其放射性,即可反映血清中抗心磷脂抗抗体水平。
(2)酶联免疫吸附试验:其原理与一般的ELISA间接法相同,用纯心磷脂的无水乙醇溶液进行包被(心磷脂为脂溶性),若于包被抗原中加入适量的协同因子β2GPI,则有助于提高ACL的检出率而避免假阴性结果。
5.5试剂同ELISA法。
5.6操作方法同ELISA法。
5.7正常值正常人血清中ACL测定结果一般为阴性。即:①ACL结合率<20%(固相RIA法);②待测血清与阴性对照吸光度比值(P/N)<2.1(ELISA法)。
5.8化验结果临床意义(1)ACL主要存在于各种自身免疫病(如SLE、RA、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、白塞综合征等)患者中,在某些恶性肿瘤、药物诱发性和感染性疾病中也多见,如梅毒、麻风、AIDS、疟疾感染者及淋巴细胞增生障碍性疾病。
(2)在抗磷脂抗抗体综合抗体综合征、复发性动静脉血栓形形形成、反复自然流产、血小板减少症及中枢神经系统病变者中,ACL均有较高的阳性检出率,且高滴度的ACL,可作为预测流产发生及血栓形成的一种较为敏感的指标。
(3)脑血栓患者以IgG型ACL阳性率最高,且与临床密切相关;约70%未经治疗的ACL,阳性孕妇可发生自然流产和宫内死胎,尤其是IgM型ACL可作为自然流(死)产的前瞻性指标;血小板减少症则以IgG型ACL多见,且与血小板减少程度呈正相关。
5.9附注另有报道梅毒阳性率为85.7%,系统性红斑狼疮阳性率为42.9%~48%,系统性硬皮症阳性率为29.7%,类风湿阳性率为20%。
5.10相关疾病四、抗心磷脂抗体是什么
如果曾经有过胎停育和自然流产史的,应该在下次怀孕前找到病因,以避免重蹈覆辙。应该用电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体;做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。封闭抗体和抗胚胎抗体有本质区别,封闭抗体是无特异性的东西,真假难辨;抗胚胎抗体是特异性的诊断措施,基因疫苗和淋巴疗法也是不同的,抽血貌似一样,一个细胞水平,一个是分子水平。
卵磷脂抗体、心磷脂抗体、精子抗体、卵巢抗体、子宫内膜抗体,这些抗体都是查不孕症的而且经临床验证无实际意义,与习惯性流产毫无关系。
习惯性流产或胎停育有四十多种病因,做抗胚胎抗体+四维彩超+电化学发光法内分泌+动态数字化子宫输卵管造影。