一、什么是突聋
这个问题包含两个方面。第一是突然发生的,第二个,它是耳聋,也就是突然发生的听力下降,突然发生的耳聋我们称之为突发性耳聋。突发性耳聋这个时间指的是在72小时之内发生的感音神经性耳聋。第二个就是耳聋,突发性耳聋是指相邻两个频率的听力下降20分贝以上,我们称之为突发性耳聋。我们在自然界,所有的这些声音都是复合声。什么叫复合声,就是这个声音里边各种频率都有。那如果我们想要把这个声音,或者我们的听力给它分析的很透的时候,我们就把这些声音都给它拆解开,把它的频率一个一个的拆解开,然后用每一个频率来给你测试,我们叫纯音测听。在每一个频率下面都有一个响度级,也就是你多大的声音能听到。然后我们标上一个号,这几个号连起来就成为一条曲线,这条曲线就叫听力曲线。这个听力曲线如果有相邻的两个频率,听力降了20分贝以上,我们就称作突发性耳聋。
二、突发性耳聋能治好吗
突发性耳聋发生率其实还是很高的,往往在疲劳、酗酒、感冒、熬夜、压力大等情况下突然发生,病因不明,治病机制假说很多,但是都是假说,都没办法确定。因此,无法针对病因进行治疗。
我有,我的研究生老师有,我的师兄有。。。。。。。神经外科医生熬夜多,工作压力大,很多都有这个毛病。
治疗该病,强调及时,发病后72小时以内是黄金恢复期。越早治疗效果越好,拖延越久效果越差。一个月以上基本没有恢复可能。
突发性耳聋患者发病前可以有经常性出现的无原因耳鸣,如果经常出现耳鸣,一定有警惕了。突发性耳聋发生时,往往为一侧耳朵听力下降,伴有持续性耳鸣,耳朵周围还有发麻的感觉,严重者可以出现眩晕呕吐。
突发性耳聋的治疗主要有以下几个方面
1.激素冲击。打针或者口服激素一周,为了避免副作用,一般一周之内就停。
也可以耳后注射,非常痛。
2.营养神经药物
3.疏通血管药物
4.高压氧治疗
5.针灸等物理治疗。
大多数突发性耳聋只要及时去治疗,都是可以获得满意效果,听力可以得到有效恢复。但是耳鸣很难治好,可能会长期存在。
如果有下列情况的,预后较差
1.全频段听力受损
2.重度感音性聋
3.伴有眩晕症状的
简称暴聋或突聋,突发性听损或称“特发性突发性听损”:是指突然发生的、听力下降超过20dB以上、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。发病3个月内要先治疗,听力稳定后再决定是否配助听器。一般表现:突然发生非波动性感音神经性听力损失,常为中、重度听损。
突发性听损一般建议先到医院治疗,发病后3天内治疗效果最佳;发病后3个月内听力不稳定,建议3个月后再考虑配助听器。
突发性耳聋一定要及时!及时!及时!
虽然他有一定的自愈性!
但是必须要坚持
1个原则———快!
一旦出现突聋症状,一定要及时到医院就诊,及时检查听力。治疗的黄金时间是3天,“治疗窗”是30天,越早治疗效果越好!
2个其他可能的首发表现—耳鸣,眩晕
除听力下降要考虑突聋的可能外,新出现的持续单侧耳鸣也要当心突聋,另外,因为患者可伴有眩晕、恶心、呕吐,有时会到神经内科以脑血管病首诊,忽视突聋的可能。所以,当突然出现耳鸣或眩晕时要注意一下自己的听力是否有变化。
3个治疗方法—输液,高压氧,鼓室注射
突发性耳聋治疗目前多采用综合治疗(几种方法同时使用)的方法。第一考虑静脉用药:如糖皮质激素(尤其重要)、溶栓和抗凝药物、神经营养类药物;第二考虑高压氧治疗;第三考虑激素鼓室内注射,这是一种微创但有效的治疗,可以用于突聋患者全身激素治疗无效后的补救治疗或激素全身应用禁忌患者及重度聋患者的初始治疗。有时也可以选择中医针灸方法的辅助。
4个预后因素
以下四种情况的预后相对较差:(1)治疗前听力损失严重;(2)伴有眩晕;(3)儿童和老人(尤其伴有糖尿病高血压者);(4)治疗开始的时间较晚。
突聋了应该注意什么?
应该避免感冒;注意休息;保持均衡饮食,多吃新鲜蔬果;减少烟、酒、咖啡等带来的刺激;注意保护健侧耳;避免接触噪声;避免耳毒性药物。
此外,许多患者发病后情绪低落,容易失眠,这很不利于听力的恢复。其实不要以为得了突聋就会完全聋了,突聋往往是一侧发病,有时只是部分听功能的损失,同时另一侧耳朵也还能听得到。心态调整好了,睡眠好了,才能利于听力的恢复。突聋治疗有效率在70%左右(指听力完全恢复或恢复一部分),有的患者1个月内恢复,有的患者可能会需要更长时间。
突发性耳聋可以治好吗?
耳聋者肾虚之故。
耳者,肾之窍,肾气实则耳聪,虚则耳聋。
这一句话基本概括了耳聋的发病之因。
其实手少阳三焦、足少阳胆二经之所过。
所以可分为:
1、气厥而聋
2、挟风而聋
3、劳伤而聋
治疗前必须辨明发病的原因,方能行之有效。
肾虚患者可四物汤加构杞、苁蓉、、黄柏、菖蒲等治疗。
“气聋”患者可二陈汤加香附、、黄芩、龙胆草等治疗。
风聋者九味羌活汤加菖蒲等。
劳聋者补中益气汤加减。
辨其源,对其症,自可逢而化解。
突发性耳聋指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。症状:单侧听力下降,伴耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。
突发性耳聋发病原因复杂,发病机制尚不清楚,可能与下列因素有关:1.病毒感染如腮腺炎、麻疹、带状疱疹及风疹等。2.耳部疾病耵聍栓塞、外耳异物、鼓膜穿孔、耳硬化症、梅尼埃综合征、听神经瘤等。3.血管病变如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、内耳血管痉挛、血管瘤等。4.其他如外伤、药物等因素引起。
治疗原则:多采用综合治疗的方法,在发病后3~7天内尽早治疗,治疗越早效果越好。
一般情况及时治疗都会有一定的恢复,多数还是会需要助听器来辅助听力。
突发性耳聋指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。症状:单侧听力下降,伴耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。
突发性耳聋发病原因复杂,发病机制尚不清楚,可能与下列因素有关:1.病毒感染如腮腺炎、麻疹、带状疱疹及风疹等。2.耳部疾病耵聍栓塞、外耳异物、鼓膜穿孔、耳硬化症、梅尼埃综合征、听神经瘤等。3.血管病变如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、内耳血管痉挛、血管瘤等。4.其他如外伤、药物等因素引起。
治疗原则:多采用综合治疗的方法,在发病后3~7天内尽早治疗,治疗越早效果越好。
一般情况及时治疗都会有一定的恢复,多数还是会需要助听器来辅助听力。
你好,突发性耳聋简称暴聋或突聋,突发性听损或称“特发性突发性听损”:是指突然发生的、听力下降超过20dB以上、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。发病3个月内要先治疗,听力稳定后再决定是否配助听器。一般表现:突然发生非波动性感音神经性听力损失,常为中、重度听损。
突发性听损一般建议先到医院治疗,发病后3天内治疗效果最佳;发病后3个月内听力不稳定,建议3个月后再考虑配助听器。
突发性耳聋有接近一半的病人干预的效果可能还是比较理想的。但是突发性耳聋它有几大症状,一个是表现为听力的下降,绝大部分病人还有一个耳鸣的问题。再就是在发病的初期还有头晕或者说叫眩晕这些症状,耳鸣可能持续的时间比较长,甚至有的病人可以数年也得不到缓解。眩晕一般时间比较短,很快就可以控制恢复。听力下降也是应该有差不多半数的病人不能达到一个完全的恢复,不能恢复到在发病前的听力水平。所以说突发性耳聋应该讲要达到一个完全的恢复,对很多病人来讲还是非常困难的。
三、突发性耳聋的症状有哪些
1、耳鸣,一般在耳聋发生的数小时前,多数会有耳鸣出现,多为嗡嗡声,有的持续时间长,有的持续时间短,有些人可能觉得没什么就不在意,反而错过了最佳的治疗时间。
2、耳堵塞,耳朵闷闷的感觉,感觉好像是被什么东西堵着了一样,好像耳朵中塞满了一兜水一样,一般耳塞感先于耳聋出现,出现这种状况的时候,就要注意是不是突聋了。
3、眩晕,一半的患者会出现不同程度的眩晕症状,其中约有10%物重度耳聋,严重的眩晕带来恶心,呕吐等症状。
4、眼震,如果有眩晕存在,可能会有自发性眼震,这是一种不受意念控制的眼球规律性的震颤。
5、耳聋,听力损失可在瞬间,几小时或者几天之内,也有早晨起来突然耳聋的,慢者耳聋可逐渐加重。突聋多为单侧,偶有双侧同事发生,或者先一侧,随后另一侧出现症状。
6、不要错过黄金的治疗期,只有一部分人可以自行恢复听力,但是这不是绝对的,千万不能错过黄金治疗期,黄金期是并发的五天以内,越早越好,千万不能等,一旦错过了黄金期,听力就可能永久的下降或丧失。
四、突发性耳聋如何治疗
突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。De Klevn(1944年)首先描述此病,发病率逐年有所增加,1万人中约有10.7人发病,占耳鼻喉科初诊病例的2%。两耳发病占4%,其中一半两耳同时发病,也有报告高达17%者。性别、左右侧发病率无明显差异。随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4。其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳。
突发性耳聋的治疗原则:发作7天内使用高压氧或营养神经药物治疗可康复,7天后只能使用中医3162调和复生法治疗。所以一旦突发性耳聋,应抓紧时间治疗。
(一)一般治疗患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水、盐摄入。(二)营养神经类药物应及早使用维生素A、维生素B1、维生素B12、谷维素及能量合剂(ATP、辅酶A、细胞色素C)等药物。
(三)血管扩张剂主要用于血管病变引起的突聋。烟酸口服、肌注或静脉注射。1~2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴(注意滴速及病人反应)。也有用0.1%普鲁卡因250~500ml静脉滴注。冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,隔3~5日开始第2疗程,一般3疗程。他治疗28例,24例有效。因罂粟碱为平滑肌解痉剂,有血管扩张作用。
(四)肝素有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高。肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶、抑制凝血酶的活性、并阻止血小板的凝集和破坏功能;尚有抗血管痉挛、减少血管渗透性等作用;其在体内可和组胺结合,限制组胺对细胞的破坏。小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药。可作皮下、肌内或静脉注射,剂量因人而异。一般深部肌内注射每次100mg,8h一次。静注每次50mg,每4~6h一次。严重者可用100~200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于30min(Lee-White试管法)为准而调整剂量。但对有出血倾向、严重高血压及肝病患者慎用或忌用。双香豆素、双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果。
(五)低分子右旋糖酐可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环。可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天。