一、男性不育是怎样造成的男性不育症该如何治疗
男性由于不好的生活习惯很容易出现健康问题,最严重的就是会出现不孕不育的情况,给男性带来精神和身体上的压力。男性不育除了先天性睾丸畸形和发育不良外,还有很多因素可能造成男性不育,男性不育症该如何诊断呢?男性不育症该如何治疗呢?
1、男性不育的原因
1.先天性睾丸畸形和发育不良
(1)隐睾症:睾丸在下降途中滞留在某一处,未降入阴囊或者睾丸异位。检查时可见阴囊发育不良,一侧或两侧无睾丸,大多可在阴囊根部、腹股沟管或股三角、内环处触及未降入阴囊的睾丸。单侧隐睾一般仅影响生育能力,双侧隐睾才能导致不育。
(2)先天性两性畸形:真性两性畸形患者发育呈男女中间型,生殖器显著异常,体内既有男性性腺又有女性性腺。细胞遗传学检查染色质和染色体组型异常。男性假两性畸形相对多见,患者本质是男性,体内的生殖器是睾丸,但外生殖器却像女性。呈男性体型,尿道裂未连合像女性私处前庭,丁丁未发育像女性私处,同时伴有隐睾。外生殖器近似女性,但能检查到未降的睾丸,X性染色质阴性,染色体组型为46/XY,即为假两性畸形。
(3)无睾症:真正的无睾症非常少见。主要表现是无青春发育期,无第二性征的发育,呈“天阉”形外貌与性格,化验检查,性激素水平异常。
2.睾丸损伤
(1)睾丸损伤及切除有明显的外伤史。睾丸受伤后疼痛、肿大、阴囊血肿。或因外伤被手术切除。阴囊触诊可见睾丸萎缩、粘连或有粘连性块状物,或阴囊内无睾丸。单侧损伤或切除仅影响生育能力。
(2)精索扭转严重的鞘膜积液和精索静脉曲张都引起睾丸的病理改变,影响睾丸产生精子的能力,是引起不育症的原因之一。
3.睾丸炎症
睾丸发生炎性变化后,使生发上皮不能重新恢复或再生,因而睾丸感染后均有萎缩。检查时可发现睾丸萎缩变小,质地变软。患者在幼儿期感染流行性腮腺炎病毒,引起睾丸红肿热痛等炎症变化,婚后可出现不育。此外,睾丸因全身感染,或继发于附睾炎等引起睾丸炎,都有可能导致睾丸损伤,引起不育。
4.输精道梗阻
因先天性精道畸形,如附睾发育不全、附睾睾丸不连接、盲端输精管、输精管缺如或输精管闭塞等,患者体型、性征和性生活均正常,触诊可触及附睾睾丸不连接和输精管缺如的体征。可进行精液检查,如精液量少,无精子。果糖测定阴性,提示有输精道梗阻,可做输精管造影,以显梗阻的形态学改变。
5.生殖道感染
由于生殖道感染,组织炎性增生,造成输精管壁增厚,管腔纤维化、狭窄,使精子不能输出。炎性反应又可使精子活力降低或丧失,精浆成分改变,从而影响精子质量。男性生殖道感染主要包括附睾炎、精囊炎及前列腺炎等。
(1)附睾炎:多见于中青年,可分为急性和慢性两种。急性附睾炎起病急,附睾突然肿大,压痛明显,伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐。慢性附睾炎多为急性附睾炎后遗症,或起病时就为慢可爱染。
(2)精囊炎:主要表现为同房射精后有明显的下腹会女性私处胀痛,同时伴有血精或脓精,直肠指检精囊有压痛及肿大。大多数为结核性,往往伴有结核性附睾炎及结核性前列腺炎。精液内果糖浓度或前列腺素减低,白细胞计数增多。
(3)慢性前列腺炎:长期慢性前列腺病变,使精液正常成分及理化性质发生改变,影响精子活力和存活,使生育能力下降。主要表现有下腹、会女性私处不适或酸胀痛,尿频,尿痛,尿道灼热或排尿不尽感。排尿末尿道常有黏性分泌物。直肠指检可发现前列腺有大小、质地的改变,并有压痛。检查前列腺液可帮助诊断。
6.男子性功能障碍
男子性功能障碍主要包括阳痿、早泄、逆行性射精或不射精,患者因不能进行正常的性生活,致使精子不能进人女性私处。
7.与不育有关的呼吸道疾病
纤毛呆滞综合征也称男性鞭毛异常综合征。此种不育症特点是患者在幼年时即有慢性咳嗽、多痰、咯血、反复发热等症状,至儿童期和青春期表现最为突出的慢性呼吸道疾病。临床检查发现精子数量在正常范围,但精子活力低下,主要由于精子尾部纤毛运动失常所致。电镜下可见精子尾部纤毛结构异常,同时呼吸道的纤毛细胞结构也有异常,故认为是精子纤毛运动障碍导致的不育症。部分患者伴有内脏移位,且在近亲婚配者中发生率高,因而可能为一种常染色体隐性遗传病。
8.Young综合征
1970年Young首次对该综合征进行了描述,其特征为幼年反复发作的鼻窦炎及肺部感染,合并双侧附睾渐进性梗阻所致无精子症。临床表现为无精子或少精子,睾丸体积正常,附睾头增大有囊可爱,血清FSH、LH正常,睾丸活检可见生精功能基本正常。手术探查见这些病损局限在附睾头l~1.5cm处,如作局部穿刺或切开可取出黄色黏稠液体,其中充满精子及碎片状物。目前病因尚不清楚,可能与常染色体隐性遗传有关。
上文就是小编给大家介绍的男性不育症诊断的原因,除了先天性睾丸畸形和发育不良,还有输精道梗阻、男子性功能障碍等原因,男性不育症如何治疗呢?一起来看看吧。
2、男性不育症如何治疗
1.药物治疗
常用绒毛膜促性腺激素等。
2.手术治疗
伴有精液常规异常的精索静脉曲张者需行精索静脉高位结扎术,隐睾或睾丸下降不全者可行睾丸下降固定术,以促进睾丸的生精功能。
3.保持输精管道的通畅
积极治疗性功能障碍,保持正常的性生活。对于先天性输精管缺如、输精管道梗阻和输精管结扎者应积极手术治疗。
4.提高精子的功能
有生殖道炎症者应积极给予抗生素治疗;维生素E、维生素C和锌制剂皆可提高精子功能。
5.人工授精
包括供者精子人工授精和丈夫精子人工授精两大类。近几年来,体外人工辅助生殖技术得到飞速发展,尤其是胞浆内单精子注入术已用于治疗少精子症、弱精子症和无精子症,取得了较好的效果。
6.中医中药治疗
对于1度的精索静脉曲张、精液感染(含前列腺炎、精囊炎、附睾输精管炎)、免疫性男性不育症,采用中医中药辨证治疗,或活血化瘀,或清肝补肾,或补肾益精,或疏肝调冲。
总结:以上就是小编给大家介绍的男性不育症诊断的原因,相信大家看完之后对于这方面的问题都有了一定的了解,男性不育症可以用药物治疗、手术治疗、人工授精等治疗方法,希望本文的讲解对你有用。
3、如何预防不孕不育
1、适度减压
有些压力是正常的,但是压力过大,或者不懂得如何应对压力都可能引起不孕不育。如果因为压力而吃得太少或者吃得太多,你的身体状况也会变坏,因而更难受孕。如果靠抽烟喝酒减压的话,那么你的生育能力会受到额外的破坏。
2、避免性传播疾病
要么节欲,要么用安全套。每个人都应该避免性传播疾病,包括HIV/AIDS、淋病、衣原体感染、梅毒、疱疹以及生殖器疣等。
3、避免药物滥用
几乎形式的药物滥用都能影响精子产生、卵子释放以及胚胎发育。这些滥用的物质包括软性毒品、酒和烟。
4、查查你的家谱
如果你知道自己的直系亲属(父母或者兄弟姐妹)有如下疾病:子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征(PCOS)、过早停经或者甲状腺机能减退,那么你患同样疾病的风险比别人更大。
虽然这些疾病不像头发颜色和眼镜颜色那样明显地遗传,但是很多家族都有易患某种疾病的倾向,而这些疾病也是有可能影响生育的。
5、冷冻精子、卵子、卵巢及睾丸组织
如果要很晚才生孩子,或者很可能丢失精子或者卵子(比如化疗或者要做手术的病人),那么就应该要考虑冷冻精子或者卵子(要先做检查)。
6、接种疫苗
有些疾病,比如腮腺炎,可以影响精子的产生。也有很多疾病(如德国麻疹)对妊娠是有危险的。
7、早点生孩子
由于越来越多已经到了结婚生育年龄的男性推迟了婚育时间,因而他们的伴侣有着更高的不育风险。随着女性年龄的增长,如子宫内膜异位症、子宫息肉或者子宫纤维瘤等妇产科疾病会越来越多,而且她们的生育能力也随着年龄增长显著下降,尤其是在30奔40和40岁时。而男性产生精子能力并不会随着年龄而下降。
8、如果有问题,请尽早咨询
不育是指在无保护性行为一年后仍不能怀孕。如果已经超过一年的话,那么就咨询下你的妇产科医生吧。如果已经超过35岁的话,那就找个认证的生殖内分泌学家,因为时间不等人啊。
二、男性不育真的可以治好吗
部分是可以治好的。首先要了解男性不孕不育的原因。内部因素:1、精液质量异常:包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15.4%;2、性功能障碍:包括阳痿、早泄、遗精、不射精等,不射精症占男性不育原因的32.4%;3、生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育;4、精索静脉曲张引起的男性不育占12%;5、免疫学因素:指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应,导致免疫性不育。外部因素:1、有毒、有害物质:如重金属铝、钴、铅等,以及棉酚、杀虫剂、除草剂、防腐剂都可以对睾丸生精机能造成损害;2、营养不良、微量元素缺乏、维生素缺乏均可导致不育症;3、环境污染:除水质、空气、食品污染对生殖功能有影响外,还有电、磁、辐射、噪音污染,以及微波、红外线、紫外线、超声、X线、γ射线等;4、温热对睾丸生精过程有抑制作用:如长期穿紧身衣裤使阴囊调节温度功能障碍,而影响生精功能。
其中内部因素有的经过治疗是可以怀孕的,大部分外部因素经过去除病因后也是能够怀孕的。
三、男性不孕不育症成因及治疗方法有哪些
男子不育症病因可分为两大类:性功能正常性不育症与性功能障碍性不育症。
性功能正常性不育症包括:无精症、重度少精症、精子数正常性不育症、多精子症及精子无力症,统称为精液异常性不育症。
性功能障碍性不育症包括:先天性发育异常、心理性、神经性、血管性、内分泌性、药物性等(总体包括八个方面:生殖器官的发育异常;遗传性疾病;内分泌功能障碍;免疫功能异常;生殖器官的感染;输精管梗阻;性功能障碍;理化因素)。
目前占生育人口的10%的不育夫妇中,男性不育症约占30%—40%,并且以每年5%的数递增。其中精液异常所致的男性不育症约占70%—80%,所以不怀孕,不会生孩子,不单单指女方,男方也占相当大的比例。精液异常性不育包括无精、少精、死精、精子活动力低及精不液化、精子畸形等六种证候,对于无精症,必须通过睾丸活检才能证实是为是否有生精功能,如果睾丸没有生精功能,证明是真性无精症,是由下丘脑—垂体—性腺轴(睾丸)生精障碍造成,如先天性发育不良、隐睾症、腮腺炎引起的睾丸、附睾炎症所遗留的后遗症均可引起少精或无精,如果睾丸活检有生精细胞,证明是假性无精症,可查其病因,排查是否有输精管阻塞等,通过对症治疗,可达治愈。
据英国报道:隐睾患者与环境污染和母亲在受孕前滥用避孕药有关。然而少精和精子活动力低,精不液化与平时的吸烟、酗酒、吃棉籽油、自慰及生殖道感染、精索静脉曲张症、内分泌疾病及干扰生精功能的各种理化因素有关。
为什么呢?
因烟中的尼古丁、酒中的酒精醇可杀伤睾酮,使睾酮水平下降,导致雄性激素水平下降,睾丸萎缩形成少精,成活率低,甚至无精;自慰可诱发生殖道感染,如前列腺炎、精囊炎,临床常见的尿频、尿急、尿分叉、尿淋漓不净、尿等待、尿滴白、腰痛、睾丸下坠、潮湿等均可影响精子的活力,使精子不液化,形成果冻状样结晶,这时,即便精子成活率在98%,也是很难达到怀孕目的,甚至导致阳具、睾丸的萎缩,影响性生活等等。另外,理化因素可损害生精上皮细胞,临床常见的放射线和有毒的化学品,如杀虫剂、化肥、除草剂、除锈剂,食物中的添加剂等等可使生精上皮细胞脱落,影响间质细胞功能,不仅如此,还可造成畸胎,如空囊、胚胎停止发育等。
男性不育症除上述病因外,还有一些日常生活中没有受重视的因素:
(1)性交过多、过少都会引起不育,对男方来说,排精的24小时内精子一般不能恢复正常值,年轻人最少得在48小时或72小时后,精液中才能有正常的精子数量。
(2)阴囊周围的温度对睾丸生精功能有十分重要关系,如果男子穿厚织的牛仔裤、紧身裤均不利于阴囊的散热,如果男子连续穿十周紧身裤,就能使精子的质量下降。
中医认为:男性不育症的原因主要责之于肾,其次是脾虚、肝郁、痰湿、气血不足、瘀血内阻等。“肾为先天之本,生命之根也”。由此而言,肾藏精,主生殖,生殖之精的数量和质量首先与肾气的盛衰乃至阴阳虚实有直接联系。一般而言,精子的数量与肾阴关系较大,而精子的质量(形态、活动力、存活率)则与肾阳关系较大。由此而言,肾阴肾阳的失调,特别是肾气的不足是发生男性不育的主要病理机制。如果先天不足或后天早婚,房事不节,房劳过度或自慰以及大病之后,情志失调等均可出现死精、无精、少精或精清、精冷等现象。精子减少症,定位在肾,定性为虚症。
四、男性不育症怎么治疗
你好,要治好男性不育症,要遵守的几个原则:
改掉不良的生活习惯,增强体质,患者应戒烟、戒酒、忌辛辣食品,生活起居养成良好的规律,加强营养,进行适度的体育锻炼。
夫妇配合,过好适度、有效、和谐的性生活,治疗切忌急躁,夫妇双方应密切配合,坚持测定妻子的排卵期,在排卵期前后适当增加同房次数,增加受孕机会。
合理治疗,不育症属难治疾病,切忌道听途说,误服补药,治疗男性不育以3个月为一个疗程,是根据精子从产生到排出体外约需90天为依据而确定的。祝好!