女性糖皮质激素高的表现(糖皮质激素的作用与副作用)

一、什么是糖皮质激素什么是盐皮质激素两者分别有什么作用

1、分泌区别:

盐皮质激素是由肾上腺皮质最外层球状带分泌的类固醇激素。而糖皮质激素由肾上腺皮质中层的束状带分泌。

2、作用区别:

(1)、糖皮质激素的作用:

抗炎作用,糖皮质激素的抗炎作用很强大,对于病原体、化学、物理或免疫反应等原因引起的炎症,包括炎症发展过程的不同阶段都有明显的特异性抑制作用。

免疫抑制作用,糖皮质激素对免疫反应的多环节具有抑制作用,包括抑制巨噬细胞的处理和处理抗原,阻碍淋巴母细胞转化,破坏淋巴细胞,干扰淋巴组织在抗原作用下分裂和增殖等,可用于抑制皮肤迟发性变态反应和异体组织脏器移植的排斥反应。

抗休克作用,超大剂量糖皮质激素可用于治疗中毒性、心源性和过敏性休克,作用机制除了有抗炎、免疫抑制作用有关外,与稳定溶酶体膜,阻止蛋白质水解酶释放、增强心肌收缩力、缓和机体对各种内毒素的反应等,但对外毒素则无防御作用。

(2)、盐皮质激素的作用:

促进肾小管重吸收钠而保留水,并排泄钾。它与下丘脑分泌的抗利尿激素相互协调,共同维持体内水、电解质的平衡。盐皮质激素的保钠排钾作用也表现在唾液腺、汗腺及胃肠道。

二、糖皮质激素有哪些

糖皮质激素类药物是临床上使用非常广泛的一类药物,在多种疾病中均能看到良好的治疗作用。糖皮质激素是我们人体里面的生理性物质,具有卓越的抗炎作用,是由肾上腺皮质分泌而来的。糖皮质激素类药物的抗炎功效是非常强的,那么糖皮质激素有哪些?糖皮质激素的副作用有哪些?

1、副作用

1、皮肤及体形的改变

由于蛋白质代谢障碍,皮肤变薄、痤疮、紫纹、脱发、瘀斑、多毛、伤口愈合延缓、色素沉着、毛囊角化及日光性紫癜等。同时体内脂肪重新分布,患者满月脸,胸腹颈背部脂肪堆积,四肢肌肉消瘦,即向心性肥胖。

2、感染

长期应用常可诱发包括细菌、真菌、病毒等各种感染,并可使原有感染,包括呼吸系统感染、泌尿系统感染、血液系统的感染,可使体内潜伏的感染灶扩散或静止感染灶复燃,所以在应用激素前,需排除感染,特别是有结核感染、乙肝病毒感染史者,需万分注意。另外激素可抑制发热等中毒症状,致感染不易被发觉而延误治疗。

3、水钠潴留、高血压、高血脂

长期应用激素,可导致水钠、潴留,导致容量依赖性高血压,激素可引起高血脂,增加动脉粥样硬化的发生。

4、静脉血栓

激素可血液凝固性和刺激血小板生成,可发生静脉血栓。如合并感染时,则更易形成静脉血栓。

5、消化性溃疡及上消化道出血

长期应用激素,致恶心、腹胀、嗳气、上腹部疼痛等消化机能紊乱,并刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌,抑制胃粘液分泌,降低胃粘膜的防御能力,诱发或加剧消化性溃疡。特别在同时应用阿司匹林等非甾类消炎药时,发生率进一步增加。

女性糖皮质激素高的表现(糖皮质激素的作用与副作用)

2、药物分类

糖皮质激素类主要有氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、甲泼尼龙、曲安奈德、倍他米松等。此类药物具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克等作用,可用于肾上腺皮质功能减退,活动性风湿病、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等胶原性疾病、严重的支气管哮喘、皮炎、过敏性疾病、急性白血病及感染性休克等,在临床中应用广泛。

3、使用建议

糖皮质激素是对人体内多种物质的代谢都有着调节的作用,进而发挥了其抗炎作用,为了发挥这个作用就要使用大量的激素,这就会干扰到体内的代谢流程,然后出现一些糖皮质激素的副作用,常见的如堆积在脸上的脂肪,还会使皮肤变薄,患上高血糖、高血脂等等。

需要提醒的是,为了避免糖皮质激素的副作用对我们的伤害!在日常使用过程一定要慎重用药,因为很容易产生赖药性,我们要适当的减少正常用量才行,这样可以缓解对药物的依赖性!

三、糖皮质激素的药理作用及临床应用

⑴药理作用:①对代谢的影响:促进糖,脂,蛋白质的分解,影响核酸代谢,水和电解质代谢减少,对水的重吸收,有利尿作用,减少小肠对钙的吸收,抑制肾小管对钙的重吸收。a、糖代谢:增加来源,减少去路,升高血糖;b、蛋白质代谢:加速组织蛋白质分解代谢;c、脂肪代谢:重新分布皮下脂肪;d、核酸代谢;e、水和电解质代谢:较弱保钠排钾作用,骨质脱钙;f、生长发育:妊娠早期致畸,影响CNS发育;②允许作用:糖皮质激素GCS对有些细胞虽无直接活性,但可以给其他激素发挥作用创造有利条件。③抗炎作用:GCS有强大抗炎作用,能对抗各种原因引起的早期渗出性炎症,抑制炎症后期毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织形成,防止粘连和瘢痕形成,减轻后遗症。④免疫抑制作用和抗过敏作用。⑤抗休克作用:常用于严重感染中毒性休克(大剂量)⑥其他作用:a退热作用:抑制体温中枢对致热源的反应,稳定溶酶体膜,减少内源性致热源的释放有关;b血液与造血系统:红细胞,血红蛋白含量,血小板,纤维蛋白,白细胞增多,功能下降;c中枢神经系统:提高中枢兴奋性。d骨骼:出现骨质疏松,抑制成骨细胞的活力,减少骨中胶原的形成,减少钙的吸收;e胃肠:易行成溃疡,促进胃酸和胃蛋白的释放,抑制黏液层的形成。

⑵临床应用:①严重感染或炎症 a、严重急性感染:主要用于中毒性感染或同时伴有休克者,在应用有效抗菌药物治疗感染的同时,可用GCS作辅助治疗。对于多种结核病的急性期,特别是渗出为主的结核病,在早期应用抗结核药物的同时辅以短程糖皮质激素。b、抗炎治疗及防止某些炎症的后遗症:如果炎症发生在人体重要器官,早期应用糖皮质激素可减少炎症渗出,减轻愈合过程中纤维组织过度增生及粘连,防止后遗症的发生。②自身免疫性疾病、器官排斥反应和过敏性疾病。 a、自身免疫性疾病:应用GCS后可缓解症状。对多发性皮肌炎,GCS为首选药(综合疗法,不宜单用)。 b、过敏性疾病:GCS作辅助治疗。c、器官移植排斥反应。③抗休克治疗。a、感染中毒性休克治疗原则:在有效的抗菌药物治疗下,可及早、短时间突击使用大剂量GCS,待症状缓解后停用,停药在撤去抗菌药物之前。b、过敏性休克:GCS为次选药。c、低血容量性休克:超大剂量。d、心源性休克:结合病因治疗。④血液病:多用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。⑤局部应用:皮肤科以及封闭治疗和支哮气雾吸气。⑥替代疗法:用于急、慢性肾上腺皮质功能不全。

四、糖皮质激素的作用与副作用

糖皮质激素的作用:治疗原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退症,主要应用生理剂量的氢化可的松或可的松作补充或替代治疗。还可用于各种过敏反应性疾病,如血管性水肿、急性荨麻疹、接触性皮炎、血清病、过敏性休克、严重输血反应、血小板减少性紫癜、重症支气管哮喘等。

糖皮质激素的副作用:

1.水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心性肥胖(库欣综合征),出现满月脸、水牛背,痤疮、多毛,高血钠和低血钾、高血压、水肿,高血脂、高血糖或使糖尿病加重,肾上腺皮质功能减退、甚至萎缩,闭经,肌肉消瘦、无力,骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等。

2.减弱机体抵抗力。

3.阻碍组织修复,延缓组织愈合。

4.抑制儿童生长发育。

糖皮质激素(GC)是机体内极为重要的一类调节分子,它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。在紧急或危重情况下,糖皮质激素往往为首选。

扩展资料:

大剂量使用糖皮质激素者不宜怀孕。孕妇慎用糖皮质激素。哺乳期妇女应用生理剂量或维持剂量的糖皮质激素对婴儿一般无明显不良影响。但若哺乳期妇女接受中等剂量、中程治疗方案的糖皮质激素时不应哺乳,以避免经乳汁分泌的糖皮质激素对婴儿造成不良影响。

儿童长期应用糖皮质激素应注意密切观察不良反应,以避免或降低糖皮质激素对患儿生长和发育的影响。老年患者使用本品及其他糖皮质激素易发生高血压和骨质疏松,更年期后的女性易发生骨质疏松。

参考资料来源:百度百科-糖皮质激素

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